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    2025-02-14 12:18:01 176次瀏覽
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    既往史是指患者本次發(fā)病以前的健康及疾病情況,特別是與現(xiàn)病有密切關(guān)系的疾病,按時間先后記錄。

    其內(nèi)容主要包括:

    (1)既往一般健康狀況。

    (2)有無患過傳染病、地方病和其他疾病,發(fā)病日期及診療情況。對患者以前所患的疾病,診斷肯定者可用病名,但應(yīng)加引號;對診斷不肯定者,簡述其癥狀。

    (3)有無預(yù)防接種、外傷、手術(shù)史,以及、食物和其他接觸物過敏史等 。

    病歷和證明并不完全相同。病歷通常是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的記錄,包括文字、符號、圖表、影像、切片等信息,用于反映患者的病情、檢查、方式及其結(jié)果。它是供醫(yī)生使用的,用于指導后續(xù)的和管理。

    相比之下,證明通常指的是具有法律效應(yīng)的文件,如診斷證明或健康證明,它們需要醫(yī)生的簽字和醫(yī)院的蓋章,并且可以用于醫(yī)療保險、慢病辦理、醫(yī)療救助等情況。這些證明性文件的目的是為了向外部機構(gòu)提供關(guān)于患者健康狀況的信息,因此在形式上更為正式和專業(yè)。

    開病假條的時候,醫(yī)生會結(jié)合患者自身的情況來決定休息天數(shù)。一般來說每次給患者開假條,大夫只給你開一個星期,多的也只能開一個月。現(xiàn)在醫(yī)生給開病假條的時候都是有著相應(yīng)的法律監(jiān)督的,一般主治醫(yī)生多也不能開超過一個月的病假的。

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