1、醫(yī)院檢查
前往當?shù)氐挠匈Y質(zhì)的醫(yī)院進行身體檢查,拿到病情診斷書
2、向校醫(yī)院申請
拿著開好的病情診斷書,去校醫(yī)院申請免除軍訓
3、輔導員簽字
校醫(yī)院的免除軍訓的證明拿給輔導員簽字
4、教官同意
軍訓開始前,將證明書給教官過目
大病歷是完整病歷的通稱。大病歷一般是指臨床醫(yī)師在診療計劃中的全部記錄和總結(jié),它反應了疾病的全過程,包括病人的發(fā)病,病情演變、轉(zhuǎn)歸和診療計劃。完整病歷是確定診斷、制定和預防措施的依據(jù),也是臨床、教學、科學研究的真實可靠的素材,更是重要的法律依據(jù)。
既往史是指患者本次發(fā)病以前的健康及疾病情況,特別是與現(xiàn)病有密切關(guān)系的疾病,按時間先后記錄。
其內(nèi)容主要包括:
(1)既往一般健康狀況。
(2)有無患過傳染病、地方病和其他疾病,發(fā)病日期及診療情況。對患者以前所患的疾病,診斷肯定者可用病名,但應加引號;對診斷不肯定者,簡述其癥狀。
(3)有無預防接種、外傷、手術(shù)史,以及、食物和其他接觸物過敏史等 。
病歷和證明并不完全相同。病歷通常是醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的記錄,包括文字、符號、圖表、影像、切片等信息,用于反映患者的病情、檢查、方式及其結(jié)果。它是供醫(yī)生使用的,用于指導后續(xù)的和管理。
相比之下,證明通常指的是具有法律效應的文件,如診斷證明或健康證明,它們需要醫(yī)生的簽字和醫(yī)院的蓋章,并且可以用于醫(yī)療保險、慢病辦理、醫(yī)療救助等情況。這些證明性文件的目的是為了向外部機構(gòu)提供關(guān)于患者健康狀況的信息,因此在形式上更為正式和專業(yè)。