《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》 第十六條 住院病歷內(nèi)容包括住院病案首頁(yè)、入院記錄、病程記錄、手術(shù)認(rèn)可書(shū)、麻醉認(rèn)可書(shū)、輸血知情認(rèn)可書(shū)、特殊體檢（特殊）認(rèn)可書(shū)、病危（重）通知書(shū)、醫(yī)囑單、輔助體檢報(bào)告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像體檢資料、病理資料等。
診斷證明包含哪些材料
1、醫(yī)院收費(fèi)憑證、繳費(fèi)明細(xì)清單；
2、患者對(duì)癥相關(guān)檢查、化驗(yàn)等報(bào)告單；
3、科室醫(yī)師診斷依據(jù)診斷證明書(shū)；
4、病例證明具體內(nèi)容應(yīng)當(dāng)有，患者入院情況、就診時(shí)間、檢查結(jié)果、經(jīng)過(guò)等；
學(xué)生由于病傷了，不可拒絕的原因，長(zhǎng)時(shí)間醫(yī)治耽誤課程，可以由監(jiān)護(hù)人提出書(shū)面的休學(xué)申請(qǐng)，并提交相關(guān)說(shuō)明材料，能夠到醫(yī)院門(mén)診拿相關(guān)的病歷復(fù)印件，以及醫(yī)生開(kāi)具的休學(xué)病歷，診療說(shuō)明。學(xué)校審核后報(bào)培養(yǎng)主管部分審批。并蓋上醫(yī)院門(mén)診公章。學(xué)生休學(xué)時(shí)期保留學(xué)籍，休學(xué)期限通常為一年，畢業(yè)年級(jí)的學(xué)生通常不予休學(xué)。
醫(yī)院病假條用于指導(dǎo)患者休假，上書(shū)患者的姓名等個(gè)人信息，本次就診得出的相關(guān)疾病名稱，已經(jīng)根據(jù)病情安排的對(duì)應(yīng)的休假時(shí)長(zhǎng)，以及證明開(kāi)具的日期這些信息。
舉例：
姓名：王小明，性別：男，年齡29歲
診斷：上感
建議：全休3天
日期：2024-3-22
當(dāng)然這是一個(gè)病假條的基本填寫(xiě)項(xiàng)目，并不是所有項(xiàng)目。不同地區(qū)的規(guī)定不一樣，病假條的格式也不一樣，所填寫(xiě)的項(xiàng)目?jī)?nèi)容也不盡相同，有的需要填寫(xiě)患者單位，籍貫，民族，住址等情況均應(yīng)該要按照要求填寫(xiě)完畢。