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    重慶代開(kāi)三甲醫(yī)院病例單,客戶說(shuō)好才是好

    2025-02-09 01:00:01 133次瀏覽
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    1、具有醫(yī)師及以上職稱且具備權(quán)的臨床醫(yī)生,才具有發(fā)放病假建議書(shū)(或病情介紹書(shū))的職權(quán)。2、醫(yī)生只能給親自診治的病人開(kāi)具病假建議書(shū),同時(shí)在病歷含門(mén)診病歷、門(mén)診登記表上做好記錄,以備核對(duì)。病假建議書(shū)必須經(jīng)醫(yī)務(wù)科加蓋公章方能有效。

    能不能開(kāi)假條,開(kāi)多長(zhǎng)時(shí)間的假條,是在家休養(yǎng)的全休,還是堅(jiān)持上班的半休,這主要取決于病情:

    1、發(fā)燒感冒,雖然病情不重,但是為了防止病毒傳播,還是應(yīng)該在家休養(yǎng)3-5天;

    2、腹瀉,發(fā)作期無(wú)法工作,但是好得快,只需要在家休養(yǎng)1-3天;

    3、跌打損傷,如果情況不嚴(yán)重可以帶支具堅(jiān)持上班,半休1周即可;

    4、開(kāi)刀手術(shù)出院的病人,在家全休1個(gè)月或許也不為過(guò)。

    病歷證明是對(duì)患者疾病進(jìn)行系統(tǒng)性記錄的一種文件,它包括了患者的出、入院證、出入院記錄以及特殊檢查報(bào)告(如B超、CT等)。這種證明是由醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和。病歷不僅是臨床實(shí)踐工作的總結(jié),而且是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù),對(duì)于醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理等領(lǐng)域都具有重要作用。

    病歷(case history)是醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸,進(jìn)行檢查、診斷、等醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程的記錄。也是對(duì)采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析,按規(guī)定的格式和要求書(shū)寫(xiě)的患者醫(yī)療健康檔案。病歷既是臨床實(shí)踐工作的總結(jié),又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù),是國(guó)家的寶貴財(cái)富。病歷對(duì)醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。

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