申請(qǐng)免測(cè)證明的步驟:

前往三級(jí)甲等及以上醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)門(mén)診的診斷。在診斷過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的身體狀況，判斷是否適合參加體能測(cè)試。

如果醫(yī)生認(rèn)為你不適合參加體能測(cè)試，他會(huì)出具一份相關(guān)證明。這份證明通常需要包含你的個(gè)人信息、診斷結(jié)果以及醫(yī)生的建議等內(nèi)容。

拿到醫(yī)生出具的證明后，你需要填寫(xiě)一份《免于執(zhí)行國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)申請(qǐng)表》。這份表格可以在學(xué)校的教務(wù)處或者體育部門(mén)獲取。

將填好的申請(qǐng)表和醫(yī)生的證明一并提交給學(xué)校的教務(wù)處或體育部門(mén)。他們會(huì)對(duì)你的申請(qǐng)進(jìn)行審核。

病歷的定義可歸納為：

①是關(guān)于患者疾病發(fā)生、 發(fā)展、診斷、 情況的系統(tǒng)記錄；

②是醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中經(jīng)過(guò)歸納、分析、整理，并按規(guī)定的格式和要求書(shū)寫(xiě)的檔案及資料總和；

③并不是過(guò)程中的所有資料都是病歷，比如一些臨時(shí)性的文件（典型的如：入院須知、輔助檢查申請(qǐng)單。報(bào)告單屬于病歷，但病理切片、X線片等不屬于，也不會(huì)歸入病案保存）；

④病歷在經(jīng)病案管理人員整理后歸檔到病案室，病歷將轉(zhuǎn)變?yōu)椴“福?

⑤具備法律效應(yīng)。

既往史是指患者本次發(fā)病以前的健康及疾病情況，特別是與現(xiàn)病有密切關(guān)系的疾病，按時(shí)間先后記錄。其內(nèi)容主要包括：（1）、既往一般健康狀況。（2）、有無(wú)患過(guò)傳染病、地方病和其他疾病，發(fā)病日期及診療情況。對(duì)患者以前所患的疾病，診斷肯定者可用病名，但應(yīng)加引號(hào)；對(duì)診斷不肯定者，簡(jiǎn)述其癥狀。（3）、有無(wú)預(yù)防接種、外傷、手術(shù)史，以及、食物和其他接觸物過(guò)敏史等 .

復(fù)診病人應(yīng)重點(diǎn)記述前次就診后各項(xiàng)診療結(jié)果和病情演變情況；體檢時(shí)可有所側(cè)重，對(duì)上次的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)應(yīng)重復(fù)檢查，并注意新發(fā)現(xiàn)的體征；補(bǔ)充必要的輔助檢查及特殊檢查。三次不能確診的患者，接診醫(yī)師應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視。與上次不同的疾病，一律按初診病人書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷。