"按大類可分為：

1、門（急）診病歷

病歷首頁（手冊封面）

病歷記錄

化驗單（檢驗報告）

醫(yī)學影像檢查資料

2、住院病歷

住院病案首頁

入院記錄

病程記錄

知情同意書

醫(yī)囑單

護理文書

檢驗報告單"

住院證明通常是由醫(yī)療機構(gòu)開具，患者在門診或急診就醫(yī)時，醫(yī)生會根據(jù)患者的病情開具入院證明，患者也可以在就診時向主治醫(yī)生咨詢開具入院證明，詳細表述索要證明的用途，由主治醫(yī)生開具即可。

一般來說病人確實存在疾病，醫(yī)生確診后才會出具醫(yī)療診斷證明。

由主治醫(yī)生給親自診治的病人開具病假條，同時在病歷、門診登記表上做好記錄，以備核對，病人拿到病假條后需注意病假條必須經(jīng)醫(yī)務科加蓋公章方才有效，一般在醫(yī)院門診大廳的服務臺蓋章。另外病假條需要具有醫(yī)師及以上稱職稱且具備權(quán)的臨床醫(yī)生才具有開放的權(quán)利。

病歷（case history）是醫(yī)務人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸，進行檢查、診斷、等醫(yī)療活動過程的記錄。也是對采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析，按規(guī)定的格式和要求書寫的患者醫(yī)療健康檔案。病歷既是臨床實踐工作的總結(jié)，又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)，是國家的寶貴財富。病歷對醫(yī)療、預防、教學、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。