（1）、主訴是指患者入院就診的主要癥狀、體征及其發(fā)生時間、性質或程度、部位等，根據(jù)主訴能產(chǎn)生診斷。主訴語言要簡潔明了，一般以不超過20字為宜。（2）、不以診斷或檢驗結果為主訴內(nèi)容（確無癥狀者例外）。主訴多于一項時，可按主次或發(fā)生時間的先后分別列出。

休學是指學生因故不能繼續(xù)學習，經(jīng)學校同意，保留學籍，暫停學習。由教務處教務管理辦公室承辦。

辦理時間學校正常開學期間

承辦部門教務處教務管理辦公室

辦理程序學生要求休學，必須由本人書面申請（提供相應的證明材料等），所在學院提出意見，報教務處審批。

學生因病或其他特殊原因，無法堅持正常學習的，可由學生本人或其父母、其他監(jiān)護人持縣級(含縣級)以上醫(yī)療機構證明、病歷、相關醫(yī)療費用單據(jù)或其他有效證明，經(jīng)學校審核同意，報主管教育行政部門確認后辦理休學手續(xù)。初中、高中畢業(yè)年級第二學期一般不準休學。

病歷（case history）是醫(yī)務人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉歸，進行檢查、診斷、等醫(yī)療活動過程的記錄。也是對采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析，按規(guī)定的格式和要求書寫的患者醫(yī)療健康檔案。病歷既是臨床實踐工作的總結，又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)，是國家的寶貴財富。病歷對醫(yī)療、預防、教學、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。