疾病證明書(shū)注意事項(xiàng)

1、具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格且在醫(yī)院注冊(cè)的醫(yī)師，才有權(quán)開(kāi)具疾病證明書(shū)。

2、醫(yī)師必須親自診查、調(diào)查，并獲得一定科學(xué)依據(jù)方可出具疾病證明書(shū)，不得單純憑患者簡(jiǎn)單主訴，而不以醫(yī)學(xué)科學(xué)檢查為依據(jù)，或因人情關(guān)系，利用職權(quán)，濫用疾病證明書(shū)；不得偽造疾病證明書(shū)；不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的疾病證明書(shū)。

3、對(duì)診斷難度大，或診斷有分歧的疾病，不可出具診斷證明，更不能出具雙重診斷證明，必須進(jìn)一步檢查得出準(zhǔn)確結(jié)論。

4、屬于公傷、交通事故、醫(yī)療糾紛、打架斗毆致傷者，其診斷證明必須經(jīng)過(guò)會(huì)診后，由主治醫(yī)師以上的醫(yī)師開(kāi)具，科主任簽字，方可蓋章。

疾病證明書(shū)就是疾病診斷證明書(shū)是臨床醫(yī)生出具給病人，用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書(shū)，常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險(xiǎn)索賠等的重要依據(jù)。診斷證明書(shū)(病休證明)日期應(yīng)填寫(xiě)就診當(dāng)日，且三日內(nèi)蓋章有效。

病歷是醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸，進(jìn)行檢查、診斷、等醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程的記錄。也是對(duì)采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析，按規(guī)定的格式和要求書(shū)寫(xiě)的患者醫(yī)療健康檔案。病歷既是臨床實(shí)踐工作的總結(jié)，又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)，是國(guó)家的寶貴財(cái)富。病歷對(duì)醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。

一般在常規(guī)的醫(yī)院，尤其是三甲醫(yī)院，做B超需要提前掛號(hào)，如果某一個(gè)器官出現(xiàn)異常，想做B超，可以掛相關(guān)科室的號(hào)，通過(guò)醫(yī)生的問(wèn)診、查體以及相關(guān)檢查。

醫(yī)生會(huì)建議您做相關(guān)部位B超，并開(kāi)申請(qǐng)單，申請(qǐng)單上標(biāo)明做B超的部位，一般常規(guī)做肝膽脾的B超需要空腹到醫(yī)院去做，飲食以清淡易消化為主。