初診病人病歷中應(yīng)含“五有一簽名 ”（主訴、病史、體檢、初步診斷、處理意見和醫(yī)師簽名）。其中：①病史應(yīng)包括現(xiàn)病史、既往史、以及與疾病有關(guān)的個(gè)人史，婚姻、月經(jīng)、生育史，家族史等 ；②體檢應(yīng)記錄主要陽性體和有鑒別診斷意義的陰性體征。③初步確定的或可能性的疾病診斷名稱分行列出，盡量避免用“待查”、“待診”等字樣。④處理意見應(yīng)分行列舉所用及特種方法，進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目，生活注意事項(xiàng)，休息方法及期限；必要時(shí)記錄預(yù)約門診日期及隨訪要求等。

復(fù)印的病歷應(yīng)當(dāng)編順序頁碼，并由醫(yī)院蓋章，重要的病歷內(nèi)容應(yīng)由醫(yī)院加蓋確認(rèn)章，其他病歷可以是騎跨章，封存的病歷應(yīng)當(dāng)在信封的三條縫都貼上封條，封條選用較薄的紙。然后在封條上簽字、手印并注明封存日期，封存的內(nèi)容，頁數(shù)。并且將貼有封條的封存件的外封做一個(gè)復(fù)印件，由醫(yī)院蓋章確認(rèn)。

學(xué)生因病或因事確需休學(xué)，須本人提出書面申請，并附相關(guān)證明。因病者需出示三級甲等醫(yī)院（一般縣級以上醫(yī)院都屬于三甲醫(yī)院）診斷證明書，無診斷證明書或無蓋章者無效。

休學(xué)的條件如下：

1、學(xué)生因傷、病經(jīng)醫(yī)院診斷，須停課、休養(yǎng)占一學(xué)期總學(xué)時(shí)1/3以上者。

2、根據(jù)考勤，一學(xué)期因病請假而累計(jì)缺課超過該學(xué)期總學(xué)時(shí)1/3以上者。

3、因某種特殊疾病原因，學(xué)校認(rèn)為必須休學(xué)者。

4、在允許修業(yè)年限內(nèi)，學(xué)生休學(xué)一般以一年為期，特殊情況經(jīng)學(xué)校批準(zhǔn)可適當(dāng)延長，但累計(jì)不得超過兩年。

休學(xué)要準(zhǔn)備的材料，要求學(xué)生本人或者其家長提出休學(xué)的申請，交給班主任或者教務(wù)主任以及分管此項(xiàng)工作的校長，其分別在提交的申請書上簽署同意字樣。 之后，休學(xué)的學(xué)生就要提供縣級醫(yī)院及以上醫(yī)院開具的住院發(fā)票或者疾病證明，并附屬上醫(yī)生建議進(jìn)行休學(xué)的意見、以及出入院記錄、病歷材料。 學(xué)校簽署同意后并蓋上學(xué)校的公章，學(xué)生就可以休學(xué)了，而學(xué)生休學(xué)的時(shí)間基本上一年。