疾病證明書(shū)注意事項(xiàng)

1、具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格且在醫(yī)院注冊(cè)的醫(yī)師，才有權(quán)開(kāi)具疾病證明書(shū)。

2、醫(yī)師必須親自診查、調(diào)查，并獲得一定科學(xué)依據(jù)方可出具疾病證明書(shū)，不得單純憑患者簡(jiǎn)單主訴，而不以醫(yī)學(xué)科學(xué)檢查為依據(jù)，或因人情關(guān)系，利用職權(quán)，濫用疾病證明書(shū)；不得偽造疾病證明書(shū)；不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類(lèi)別不相符的疾病證明書(shū)。

3、對(duì)診斷難度大，或診斷有分歧的疾病，不可出具診斷證明，更不能出具雙重診斷證明，必須進(jìn)一步檢查得出準(zhǔn)確結(jié)論。

4、屬于公傷、交通事故、醫(yī)療糾紛、打架斗毆致傷者，其診斷證明必須經(jīng)過(guò)會(huì)診后，由主治醫(yī)師以上的醫(yī)師開(kāi)具，科主任簽字，方可蓋章。

要請(qǐng)病假可以拿著病歷找醫(yī)院門(mén)診辦公室去寫(xiě)疾病證明，且應(yīng)當(dāng)由出具病假證明的醫(yī)師簽字或簽章并去醫(yī)院辦公室加蓋醫(yī)院公章。其中病例證明中應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)院名稱(chēng)、疾病證明書(shū)、患者姓名、性別、年齡、門(mén)診號(hào)、住院號(hào)等、工作單位、診斷情況、就診科室、醫(yī)囑及建議、醫(yī)師簽字以及年月日。另外要注意，未蓋“病假證明專(zhuān)用章”無(wú)效。同時(shí)應(yīng)該要注明請(qǐng)病假的天數(shù)。

病歷是醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸，進(jìn)行檢查、診斷、等醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程的記錄。也是對(duì)采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析，按規(guī)定的格式和要求書(shū)寫(xiě)的患者醫(yī)療健康檔案。病歷既是臨床實(shí)踐工作的總結(jié)，又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)，是國(guó)家的寶貴財(cái)富。病歷對(duì)醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。

疾病證明書(shū)開(kāi)具和保管

1、凡已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格且在醫(yī)院注冊(cè)的臨床醫(yī)師，可在醫(yī)務(wù)科登記領(lǐng)榷疾病證明書(shū)》；換取時(shí)持存根對(duì)換，遺失者應(yīng)登報(bào)宣布作廢(登報(bào)費(fèi)用自理)，否則不得再領(lǐng)齲

2、已領(lǐng)取的疾病證明書(shū)，應(yīng)由領(lǐng)取人妥善保管使用。不得隨意外借他人使用。

3、嚴(yán)禁出具虛假證明、人情證明，一經(jīng)查實(shí)，將追究相關(guān)當(dāng)事人責(zé)任，并給予相應(yīng)處理。