轉(zhuǎn)運(yùn)病人的流程及注意事項(xiàng)主要包括以下幾點(diǎn):
確?;颊呱矸莸拇_認(rèn)。醫(yī)務(wù)人員會(huì)使用至少兩種方法確認(rèn)患者身份,如開(kāi)放性溝通方式詢問(wèn)姓名和出生年月日,核對(duì)腕帶、病歷、手術(shù)患者交接單等,必要時(shí)讓患者家屬參與。
確保手術(shù)患者。在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中,需對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓潭ǎ缡褂眉s束帶,特別是在兒童患者中,以防止墜床、跌倒等風(fēng)險(xiǎn)。
維持患者生命體征穩(wěn)定。在轉(zhuǎn)運(yùn)前需確保輸注液體的剩余量足以維持至目的地,并在轉(zhuǎn)運(yùn)途中及時(shí)巡視輸注液體情況。
轉(zhuǎn)運(yùn)前的病人準(zhǔn)備
首先,征得家屬同意 當(dāng)護(hù)士接到醫(yī)囑需要轉(zhuǎn)運(yùn)病人時(shí),時(shí)間內(nèi)和病人家屬取得聯(lián)系,解釋患者要被轉(zhuǎn)運(yùn)的地方、目的及需要家屬幾個(gè)人陪同,需要如何配合,并告知途中病人有可能發(fā)生的問(wèn)題,以免病人在途中出現(xiàn)意外情況時(shí)患方不理解所造成的醫(yī)患糾紛影響了轉(zhuǎn)運(yùn)。然后在病人轉(zhuǎn)運(yùn)知情同意書(shū)上簽字。其次,保持病人呼吸道通暢,檢查人工氣道是否固定牢固,以防轉(zhuǎn)運(yùn)途中不慎使導(dǎo)管滑脫。防止窒息和誤吸,保證充足的供氧。運(yùn)送前吸盡氣道內(nèi)分泌物。另外,保持各種管道通暢、連接緊密、妥善固定,防止扭曲、受壓、脫出。保證輸液管道通暢,輸入勻速,以便轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)不間斷。
救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)的流程如下:
1. 預(yù)約安排:通過(guò)電話或在線渠道預(yù)約救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù),并提供有關(guān)患者的個(gè)人信息和病情情況。
2. 醫(yī)療評(píng)估:醫(yī)療團(tuán)隊(duì)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),對(duì)患者進(jìn)行的醫(yī)療評(píng)估,包括病情評(píng)估、監(jiān)測(cè)生命體征和制定轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估計(jì)劃。
3. 轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備:醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為患者提供必要的準(zhǔn)備工作,如給與氧氣、靜脈注射等醫(yī)療救助措施,以確?;颊咿D(zhuǎn)運(yùn)期間的和穩(wěn)定性。
4. 轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程:救護(hù)車將患者從當(dāng)前醫(yī)院轉(zhuǎn)移到目的醫(yī)院,并在轉(zhuǎn)運(yùn)途中提供必要的急救和醫(yī)療救助。在轉(zhuǎn)運(yùn)期間,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)不僅要監(jiān)測(cè)患者的病情和生命體征,還要遵循轉(zhuǎn)運(yùn)計(jì)劃并處理意外狀況。
5. 抵達(dá)目的地:救護(hù)車到達(dá)目的地后,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)負(fù)責(zé)將患者交接到目的醫(yī)院的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中,并向目的醫(yī)院提供患者的病情和轉(zhuǎn)運(yùn)歷史等詳細(xì)信息。
病人轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng):
搬運(yùn)患者時(shí)的動(dòng)作要輕穩(wěn)、協(xié)調(diào)一致,確保患者、舒適。盡量讓患者身體靠近搬運(yùn)者,縮短重力臂以省力,同時(shí),要注意患者的面色、呼吸及脈搏的變化。
下坡時(shí),應(yīng)將患者頭部置于高處,以防不適。
搬運(yùn)骨折患者時(shí),需確保車上墊有木板并固定好骨折部位,同時(shí)保持輸液及引流管暢通。
使用輪椅時(shí),幫助患者坐穩(wěn),并確保輪椅穩(wěn)定,可使用車閘或護(hù)士站在輪椅后面固定。
對(duì)于危重或昏迷患者,應(yīng)確保氣道通暢,備有口咽通氣管及人工呼吸設(shè)備,并注意患者的生命體征變化。
在轉(zhuǎn)運(yùn)前,應(yīng)對(duì)患者的異常血?dú)?、化?yàn)進(jìn)行處理,確保儀器如監(jiān)護(hù)儀、輸液泵等正常工作。
檢查各引流管、胸管、胃管等的固定情況,并清空尿袋。
建立交接流程記錄,并完善交接班制度。在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征,保證儀器正常工作,力求在短時(shí)間完成轉(zhuǎn)運(yùn)工作。
轉(zhuǎn)運(yùn)前后和途中的病情、生命體征、用藥情況、特殊措施、病人的心理狀態(tài)等均需詳細(xì)記錄,并在目的地進(jìn)行詳細(xì)的床邊交接。