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2025-03-14 02:00:01  501次瀏覽 次瀏覽
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妥善處理患者的管路和設(shè)備。需妥善固定各種管道,如引流管、胃管、尿管等,并確保生命支持設(shè)備工作穩(wěn)定。

做好突發(fā)應(yīng)急預(yù)案。如遇到設(shè)備意外故障、電梯故障等,應(yīng)備好相應(yīng)的急救用物和緊急呼叫措施。

交接過程中需仔細(xì)。在轉(zhuǎn)運(yùn)后,需確認(rèn)患者身份,確?;颊咿D(zhuǎn)移至病床上,評(píng)估生命體征,交接患者存在的關(guān)鍵問題,以及各種管道和物品等。

轉(zhuǎn)運(yùn)前的病人準(zhǔn)備

首先,征得家屬同意 當(dāng)護(hù)士接到醫(yī)囑需要轉(zhuǎn)運(yùn)病人時(shí),時(shí)間內(nèi)和病人家屬取得聯(lián)系,解釋患者要被轉(zhuǎn)運(yùn)的地方、目的及需要家屬幾個(gè)人陪同,需要如何配合,并告知途中病人有可能發(fā)生的問題,以免病人在途中出現(xiàn)意外情況時(shí)患方不理解所造成的醫(yī)患糾紛影響了轉(zhuǎn)運(yùn)。然后在病人轉(zhuǎn)運(yùn)知情同意書上簽字。其次,保持病人呼吸道通暢,檢查人工氣道是否固定牢固,以防轉(zhuǎn)運(yùn)途中不慎使導(dǎo)管滑脫。防止窒息和誤吸,保證充足的供氧。運(yùn)送前吸盡氣道內(nèi)分泌物。另外,保持各種管道通暢、連接緊密、妥善固定,防止扭曲、受壓、脫出。保證輸液管道通暢,輸入勻速,以便轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)不間斷。

重癥病人病情復(fù)雜、兇險(xiǎn)、變化快,轉(zhuǎn)運(yùn)途中可能有不同程度并發(fā)癥及一些意外情況的發(fā)生。因此,護(hù)士在運(yùn)送病人前準(zhǔn)確地綜合評(píng)估病人病情是轉(zhuǎn)送的關(guān)鍵。所有病人轉(zhuǎn)運(yùn)前急診醫(yī)生和護(hù)士一起充分評(píng)估轉(zhuǎn)運(yùn)的可能性,評(píng)估的內(nèi)容主要包括病人的意識(shí)狀況、生命體征、用藥情況、呼吸道情況以及根據(jù)病人病情預(yù)計(jì)轉(zhuǎn)運(yùn)途中可能發(fā)生的潛在性隱患等。根據(jù)評(píng)估的情況,做好相應(yīng)的準(zhǔn)備。

病人轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng):

搬運(yùn)患者時(shí)的動(dòng)作要輕穩(wěn)、協(xié)調(diào)一致,確?;颊?、舒適。盡量讓患者身體靠近搬運(yùn)者,縮短重力臂以省力,同時(shí),要注意患者的面色、呼吸及脈搏的變化。

下坡時(shí),應(yīng)將患者頭部置于高處,以防不適。

搬運(yùn)骨折患者時(shí),需確保車上墊有木板并固定好骨折部位,同時(shí)保持輸液及引流管暢通。

使用輪椅時(shí),幫助患者坐穩(wěn),并確保輪椅穩(wěn)定,可使用車閘或護(hù)士站在輪椅后面固定。

對(duì)于危重或昏迷患者,應(yīng)確保氣道通暢,備有口咽通氣管及人工呼吸設(shè)備,并注意患者的生命體征變化。

在轉(zhuǎn)運(yùn)前,應(yīng)對(duì)患者的異常血?dú)狻⒒?yàn)進(jìn)行處理,確保儀器如監(jiān)護(hù)儀、輸液泵等正常工作。

檢查各引流管、胸管、胃管等的固定情況,并清空尿袋。

建立交接流程記錄,并完善交接班制度。在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征,保證儀器正常工作,力求在短時(shí)間完成轉(zhuǎn)運(yùn)工作。

轉(zhuǎn)運(yùn)前后和途中的病情、生命體征、用藥情況、特殊措施、病人的心理狀態(tài)等均需詳細(xì)記錄,并在目的地進(jìn)行詳細(xì)的床邊交接。

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