病歷證明是病人的出、入院證、出入院記錄、特殊檢查報(bào)告(比如B超、CT等),有這些基本上就能證明你的病情,醫(yī)院有規(guī)定:各類(lèi)醫(yī)療診斷證明病歷上要有記載,不見(jiàn)病人不開(kāi)病假、不跨科開(kāi)病假、不開(kāi)人情病假、絕不允許開(kāi)假病假或疾病診斷證明。病例證明書(shū)是具有一定法律效用的醫(yī)療文書(shū),是作為司法鑒定、保險(xiǎn)索賠等重要依據(jù)之一,所以很多醫(yī)院對(duì)于病例證明開(kāi)具的管理都有相關(guān)規(guī)定,應(yīng)在就診時(shí)就詢問(wèn)好相關(guān)內(nèi)容。
開(kāi)診斷證明一般先到門(mén)診辦公室或醫(yī)務(wù)科聯(lián)系,說(shuō)明情況后,掛號(hào)看病,經(jīng)治醫(yī)生書(shū)寫(xiě)診斷證明后,再到門(mén)診辦公室或醫(yī)務(wù)科加蓋專用章就可以了。但是某些特殊情況下(如交通事故、糾紛等),必須有相關(guān)部門(mén)的證明。比方說(shuō)心理疾病方面的醫(yī)學(xué)診斷證明必須先要接受醫(yī)生的診斷之后才能得到醫(yī)生的這方面的證明。也就是說(shuō),先掛號(hào)看心理醫(yī)學(xué)專科醫(yī)生,講述癥狀,按受醫(yī)生的檢查,后在醫(yī)生得出診斷之后就可以向醫(yī)生提出診斷證明書(shū)的要求。醫(yī)生給你開(kāi)出之后,還應(yīng)該到院有關(guān)方面加蓋公章才能有效。
病歷和診斷證明有什么差別?1、含義不同:病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(mén)(急)診病歷和住院病歷,而診斷證明診斷證明是醫(yī)生出具的一份正式的文件,用于證明患者所患的疾病以及需要接受的。
2、使用對(duì)象不同:病歷是醫(yī)生記錄患者整個(gè)病程的檢查、方式和結(jié)果的,主要是給醫(yī)生看的,而診斷證明主要是給家屬和病人看。
病情證明書(shū)是由醫(yī)生出具的證明,就是由醫(yī)生來(lái)證明你的病情。
診斷證明單包括姓名,性別,年齡,住址,診斷結(jié)果,醫(yī)院建議,主任醫(yī)師,科主任,診斷專家,長(zhǎng)期醫(yī)囑和短期醫(yī)囑等信息。診斷證明書(shū)是具有一定法律效用的醫(yī)療文件、司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險(xiǎn)索賠等要以診斷證明作為依據(jù)之一。