病歷證明是病人的出、入院證、出入院記錄、特殊檢查報(bào)告(比如B超、CT等),有這些基本上就能證明你的病情,醫(yī)院有規(guī)定:各類(lèi)醫(yī)療診斷證明病歷上要有記載,不見(jiàn)病人不開(kāi)病假、不跨科開(kāi)病假、不開(kāi)人情病假、絕不允許開(kāi)假病假或疾病診斷證明。病例證明書(shū)是具有一定法律效用的醫(yī)療文書(shū),是作為司法鑒定、保險(xiǎn)索賠等重要依據(jù)之一,所以很多醫(yī)院對(duì)于病例證明開(kāi)具的管理都有相關(guān)規(guī)定,應(yīng)在就診時(shí)就詢(xún)問(wèn)好相關(guān)內(nèi)容。
病情證明書(shū)是由醫(yī)生出具的證明,就是由醫(yī)生來(lái)證明你的病情。
診斷證明單包括姓名,性別,年齡,住址,診斷結(jié)果,醫(yī)院建議,主任醫(yī)師,科主任,診斷專(zhuān)家,長(zhǎng)期醫(yī)囑和短期醫(yī)囑等信息。診斷證明書(shū)是具有一定法律效用的醫(yī)療文件、司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險(xiǎn)索賠等要以診斷證明作為依據(jù)之一。
病歷不僅記錄病情,而且也記錄醫(yī)師對(duì)病情的分析、診斷、治 療、護(hù)理的過(guò)程,對(duì)預(yù)后的估計(jì),以及各級(jí)醫(yī)師查房和會(huì)診的意見(jiàn)。
病歷作為患者整個(gè)診療過(guò)程的原始記錄,記載了病人住入醫(yī)院后由患者或陪同人陳述發(fā)病經(jīng)過(guò),醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行診斷、治 療 、理化檢查,直至病人出院或死亡全過(guò)程的真實(shí)情況。因此,病歷既是病情的實(shí)際記錄,也是醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量和學(xué)術(shù)水平的體現(xiàn)。
病假單必須要滿足以下條件才能生效原因:
1、病假單必須由醫(yī)師及以上職稱(chēng)的醫(yī)生才可以開(kāi)具,不得由護(hù)士開(kāi)具;
2、病人的休假時(shí)間不能超過(guò)七天,續(xù)假不超過(guò)七天,不能連續(xù)請(qǐng)病假超過(guò)一個(gè)月;
3、患有較嚴(yán)重疾病的患者,可以一次請(qǐng)3-6個(gè)月的病假;
4、病假單的簽發(fā)不能提前開(kāi)具,也不能在診治時(shí)間的兩天后開(kāi)具,否則視為無(wú)效。