主觀病歷主觀病歷是醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征，并結(jié)合各項化驗、檢查，作出的診斷和方案，并根據(jù)患者在過程中病情的變化調(diào)整方案。根據(jù)條例規(guī)定，它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的認識和方案的制定及調(diào)整過程?；挤讲荒芤髲陀。坏梢砸蠓獯?。

法律依據(jù)：《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》第二條

病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門（急）診病歷和住院病歷。病歷歸檔以后形成病案。

第四條

按照病歷記錄形式不同，可區(qū)分為紙質(zhì)病歷和電子病歷。電子病歷與紙質(zhì)病歷具有同等效力。

【法律分析】：當事人攜帶身份證件，到就診醫(yī)院提供身份證后填寫復印病歷材料申請表即可提取。主要填寫個人信息、要復印的病歷、復印的理由等，然后由醫(yī)務(wù)科蓋章。到病案室后將復印病歷申請表給病案室工作人員，工作人員將會查找，查找過程中會問什么時候出院、身份證號碼等等，以確認查找的是正確的。如果本人去不了，代理人需持患者本人和代理人的身份證原件、代理證明才辦理。

國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目十四項包括：

1、 城鄉(xiāng)居民健康檔案管理；

2、健康教育；

3、預防接種；

4、0～6歲兒童健康管理；

5、孕產(chǎn)婦健康管理；

6、老年人健康管理；

7、慢性病患者健康管理（高血壓、糖尿病）；

8、重性精神疾病患者管理；

9、結(jié)核病患者健康管理；

10、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務(wù)；

11、中醫(yī)藥健康管理；

12、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)；

13、免費提供避孕藥具；

14、健康素養(yǎng)促進。

全套病歷包含：病案首頁，入院記錄，手術(shù)記錄，出院記錄，醫(yī)囑單，檢查報告，檢驗報告，病理報告，體溫單，以及診斷證明和出院證明。

主觀病歷是醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征，并結(jié)合各項化驗、檢查，作出的診斷和方案，并根據(jù)患者在過程中病情的變化調(diào)整方案。根據(jù)條例規(guī)定，它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的認識和方案的制定及調(diào)整過程。患方不能要求復?。坏梢砸蠓獯?。

病情證明書

姓名：牛小偉 性別：男出生日期：1998年8月10日 民族：漢族 婚姻狀況：未婚

療后，經(jīng)復查，該患者各方面精神指標已達標，抑郁癥已康復，恢復正常，無其它癥狀。

根據(jù)法律有關(guān)規(guī)定，醫(yī)學證明是指由執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具的醫(yī)學證明，如疾病證明、病假證明、死亡證明、計劃生育證明等。要求門診醫(yī)生嚴格按照癥狀出示診斷書和病假單，并記錄在病歷中。嚴禁給予恩惠。急診病人的病假證明一般不應超過3天。如果加蓋印章，登記證明（或小病歷）必須在病假期間有效，過期后不再加蓋印章，一般不會開具病假證明。如果是醫(yī)療證明（用于退休、辭職、換工作、意外事故等），請持有相關(guān)部門的醫(yī)療證明和病歷，并加蓋醫(yī)院指定的專科醫(yī)生簽名和印章。

病人住院的是時候，醫(yī)生都會給一張住院證明，可能對于一些人來說，住院證明沒有太多的用處，但是如果是買了醫(yī)療保險，那么病人出院之后，是可以申請報銷一部分費用的，這就是住院證明的作用。

隨著人們生活水平的提高，現(xiàn)在很多人除了基本的日常開支，開始存一部分錢，而有的人還會購買保險，如果遇到需要住院的情況，那么在住院之后，就可以申請保險理賠，這時候保險公司就會讓我們提交一份住院證明，所以說住院證明是非常重要的，在醫(yī)生開具了住院證明之后，一定要好好保管，千萬不要丟失。