病歷一般項目:姓名,性別,年齡,婚姻,民族,職業(yè),出生地,現(xiàn)住址,工作單位,身份證號,郵政編碼,電話,入院時間,記錄時間,病史敘述者(注明可靠程度)。填寫要求:(1)、年齡要寫明“歲”,嬰幼兒應(yīng)寫“月”或“天”,不得寫“成”、“孩”、“老”等。(2)、職業(yè)應(yīng)寫明具體工作類別,如車工、待業(yè)、教師、工會干部等,不能籠統(tǒng)地寫為工人、干部。(3)、地址:農(nóng)村要寫到鄉(xiāng)、村,城市要寫到街道門牌號碼;工廠寫到;車間、班組,機關(guān)寫明科室。(4)、入院時間、記錄時間要注明幾時幾分。(5)、病史敘述者:成年患者由本人敘述;小兒或神志不清者要寫明代訴人姓名及與患者的關(guān)系等 . 1、每次就診均應(yīng)填寫就診日期,急診病員應(yīng)加填具體時間。 2、請求其他科會診時,應(yīng)將請求會診目的、要求及本科初步意見在病歷上填清楚,并由本院高年資醫(yī)師簽名 . 3、被邀請的會診醫(yī)師(本院高年資醫(yī)師)應(yīng)在請示會診病歷上填寫檢查所見、診斷和處理意見。 4、門診病人需要住院檢查和時,由醫(yī)師填寫住院證。 5、門診醫(yī)師對轉(zhuǎn)診的病員應(yīng)負責填寫病歷摘要。 6、法定傳染病應(yīng)注明疫情報告情況。
醫(yī)生開具病情證明書,需要符合以下要求: - 準確:證明書應(yīng)真實地反映患者的病情、病史和診斷結(jié)果,做到準確無誤。 - 詳細:病情證明書應(yīng)該包括患者姓名、性別、年齡、疾病診斷、方案等詳細信息。 - 專業(yè):病情證明書應(yīng)該由具備資質(zhì)的醫(yī)生或者醫(yī)院開具,證明其專業(yè)性和合法性。 - 公正:醫(yī)生開具病情證明書不應(yīng)受到任何人或者組織的影響,應(yīng)該公正客觀地對待患者的病情。
學生因疾病不能參加軍訓的有: 1.已明確診斷患有先天性心臟病者,如風心病,心肌炎,腦血管畸形等疾病不能參加軍訓。 2.(青少年型)冠心病患者、有急性胰腺炎病史的人不能參加軍訓。 3.學生患傳染病正在傳染期者不能參加軍訓。 4.患有、過敏性等呼吸道疾病者不能參加軍訓。 5.身體有骨折或有受損者不能參加軍訓。 6.其他異常情況如電解質(zhì)紊亂(低鉀等)、女性月經(jīng)期間身體不適者不能參加軍訓。
孩子辦休學步驟流程 步驟1:學生或家長書寫因病休學申請書,主要內(nèi)容:我是xxx系xxx班的xxx,因xxxxx(寫上休學的原因)無法按時參加學習,需要休學xxxx時間(一般為一年)。 步驟2:向?qū)W校表面休學的決心,學校會給休學審批表(一般為三份),幫休學申請書以及醫(yī)院休學證明一并遞交給學校(一般學籍管理辦公室)。 步驟3:學校審核通過簽字(蓋章)上級申報,教育局保留學籍、暫停學習。 步驟4:妥善保管學校給的休學證明書,等待休學時間結(jié)束,復學需要提前15天申請。 步驟5:復學要求提供由縣級以上的醫(yī)院出具康復證明,符合復學要求。