學生因傷病和本人不可抗拒的原因連續(xù)缺課累計超過210個學時仍不能上學的,由監(jiān)護人提出書面休學申請并提交有關證明材料,學校審核后統(tǒng)一報教育主管部門審批;傷病提出休學的,需經(jīng)縣級以上的醫(yī)療單位檢查并出具證明及相關材料;
預約掛號,掛專家號更是"一號難求",這是當前許多大型醫(yī)院的普遍現(xiàn)象。預約掛號是各地近年來開展的一項便民就醫(yī)服務,旨在縮短看病流程,節(jié)約患者時間。這種預約掛號大多通過醫(yī)療機構(gòu)提供的電話或者網(wǎng)絡進行,基本上是免費或者只收取很少的手續(xù)費。由于預約掛號需要事先登記患者的信息,并且可以減少在醫(yī)院掛號窗口排隊等待之苦,因此它一定程度上也有利于改善就醫(yī)環(huán)境,促進"實名制"的推行,受到了不少患者的肯定和歡迎。
住院病歷的每項內(nèi)容書寫必須嚴格按照醫(yī)院要求書寫規(guī)范認真書寫,不得獨立創(chuàng)造、增加或減少書寫項目。
按照住院病歷書寫時限要求及時完成病歷書寫內(nèi)容。
打印病歷編輯過程中應當按照權限要求進行修改,已完成錄入打印并簽名的病歷不得修改。
住院電子病歷每項內(nèi)容書寫完成簽字后,必須及時打印病歷內(nèi)容,并放在紙質(zhì)病歷夾內(nèi),避免出現(xiàn)醫(yī)療糾紛封存病歷時違反病歷書寫時限規(guī)定而舉證不能。
住院期間的病歷,按規(guī)定只能提供給醫(yī)療鑒定、司法鑒定、傷殘鑒定及申請大額救助時使用,使用時由臨床護將病歷送到病案室,與病案室專人交接復印后取回。
病歷書寫必須客觀、真實、準確、及時、完整。表達準確、標點及術語準確、語言通順、重點突出、主次分明。嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料。
實習、試用期醫(yī)務人員不能書寫的病歷內(nèi)容包括入院記錄、表格式住院記錄、首次病程記錄、手術記錄、階段小結(jié)、交接班記錄、轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出記錄、搶救記錄、死亡記錄、死亡討論記錄、危重討論記錄及會診記錄;實習、試用期醫(yī)務人員書寫的病歷,應當由本醫(yī)療機構(gòu)注冊的醫(yī)務人員審閱、修改并簽名;進修醫(yī)務人員由醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)其勝任本專業(yè)工作實際情況認定后書寫病歷。
當患方向醫(yī)院提出更正病歷中患者姓名、年齡或住址等基本情況時,不需要在病歷上進行更正,應通知患方向 經(jīng)治醫(yī)生提交患者的身份證原件和更正申請,核對后開出更正證明即可,身份證復印件、更正申請要粘貼在病歷的封底處。
病歷中不允許任何代寫病歷和代上級醫(yī)師簽字的現(xiàn)象,各項記錄結(jié)束時,簽署本人的全名,字跡清晰易辨。