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    日照代開醫(yī)院病情證明,實力強(qiáng),服務(wù)佳

    2025-03-21 06:00:01 163次瀏覽
    價 格:面議

    專業(yè)代辦醫(yī)院各種病歷,病假單,病情證明單,診斷證明單。為各類上班族、學(xué)生族等人員開具證明,業(yè)務(wù)類型包括:1、三甲醫(yī)院病歷單 2、醫(yī)院病情證明單 3、各種病情CT/B超單及入職體檢報告等。致力于客戶的每一份需求,解決客戶的每一個問題,以優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品、高度的信譽(yù)、完美的服務(wù)取得了許多客戶的信任。目前,我們與多家正規(guī)醫(yī)院已有合作,所出具的證明皆有品質(zhì)保障。秉承著“顧客至上”的服務(wù)理念,精益求精,幫客戶考慮到每一個細(xì)節(jié)??傊?,我辦事,您放心!

    《病歷書寫基本規(guī)范》

    第十一條門(急)診病歷內(nèi)容包括門(急)診病歷首頁(門(急)診手冊封面)、病歷記錄、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等。

    第十二條門(急)診病歷首頁內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括患者姓名、性別、出生年月日、民族、婚姻狀況、職業(yè)、工作單位、住址、過敏史等項目。

    門診手冊封面內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括患者姓名、性別、年齡、工作單位或住址、過敏史等項目。

    第十三條門(急)診病歷記錄分為初診病歷記錄和復(fù)診病歷記錄。

    初診病歷記錄書寫內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括就診時間、科別、主訴、現(xiàn)病史、既往史,陽性體征、必要的陰性體征和輔助檢查結(jié)果,診斷及意見和醫(yī)師簽名等。

    復(fù)診病歷記錄書寫內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括就診時間、科別、主訴、病史、必要的體格檢查和輔助檢查結(jié)果、診斷、處理意見和醫(yī)師簽名等。

    急診病歷書寫就診時間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。

    第十四條門(急)診病歷記錄應(yīng)當(dāng)由接診醫(yī)師在患者就診時及時完成。

    第十五條急診留觀記錄是急診患者因病情需要留院觀察期間的記錄,重點記錄觀察期間病情變化和診療措施,記錄簡明扼要,并注明患者去向。搶救危重患者時,應(yīng)當(dāng)書寫搶救記錄。門(急)診搶救記錄書寫內(nèi)容及要求按照住院病歷搶救記錄書寫內(nèi)容及要求執(zhí)行。

    做B超檢查前注意事項:

    1.心臟超聲:應(yīng)休息片刻后脫鞋平臥于檢查床上,解開上衣鈕扣,暴露胸部,讓醫(yī)生檢查。

    2.消化系超聲:探測易受消化道氣體干擾的深部器官時,需空腹檢查或作嚴(yán)格的腸道準(zhǔn)備。如腹腔的肝、膽、胰的探測前3日禁食牛奶、豆制品、糖類等易于發(fā)酵產(chǎn)氣食物,檢查前1天晚吃清淡飲食,當(dāng)天需空腹禁食、禁水。病人如同時要作胃腸、膽道X線造影及胃鏡檢查時,超聲波檢查應(yīng)在X線造影前進(jìn)行,或在上述造影3天后進(jìn)行。

    3.婦科檢查:如檢查盆腔的子宮及其附件、膀胱、等臟器時,檢查前需保留膀胱尿液,可在檢查前2小時飲開水1000毫升左右,檢查前2~4小時不要小便。

    4.孕期檢查:懷孕期間應(yīng)注意不要濫查B超,可能致胎兒畸形。醫(yī)院在收取這些費用后,有責(zé)任、有義務(wù)告訴孕婦及家人,待產(chǎn)小孩除了衛(wèi)生部要求必須檢出的畸形之外,到底還存在哪些缺陷。對這些缺陷,若醫(yī)院沒有檢查出,或者沒有履行告知義務(wù),醫(yī)院就是失職,就應(yīng)該承擔(dān)一定的責(zé)任。要是在做完B超的前提之下,使孩子出生后醫(yī)院才告訴耳朵等部位有缺陷,則對生育者來說是一種極大的傷害。

    5.眼:檢查時將被檢眼閉合,非受檢眼平視天花板,下頜微微上翹,使瞳孔位于中心位置。檢查中不要揉眼,以免檢查用的油性液體流入眼內(nèi),損傷眼睛。

    醫(yī)學(xué)診斷證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是醫(yī)生根據(jù)病情為病人開具的各種診斷醫(yī)療文書生效的后憑證,是作為司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險索賠等診斷證明的依據(jù)之一,維護(hù)著醫(yī)生和病人雙重的合法權(quán)益,并直接反映了醫(yī)院的診療水平。

    醫(yī)學(xué)診斷證明內(nèi)容:主要包括患者姓名、性別、年齡,臨床診斷、診療建議等。

    此外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的出生、死亡等證明文件也屬于醫(yī)學(xué)診斷證明。

    具體要求:診斷證明書必須由主治醫(yī)師以上醫(yī)師簽字,再有醫(yī)院有關(guān)部門審核蓋章后生效。出具診斷證明書的醫(yī)生應(yīng)對所作出的診斷負(fù)法律責(zé)任。

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