1、如果員工生病,在醫(yī)院檢查之后需要休息,那么醫(yī)生是可以開據(jù)疾病證明書。疾病證明書是單位請病假的依據(jù)。
2、醫(yī)院是不會(huì)直接給員工開請假條的。
能開病假條的部門包括:病房、門診、急診
病房的患者都經(jīng)過一段時(shí)間住院,出院時(shí)會(huì)有一個(gè)“診斷證明書”,如果需要在家休養(yǎng)一段時(shí)間,在處理這一欄中可以要求醫(yī)生寫明休息多長時(shí)間,辦理好費(fèi)用后統(tǒng)一在出入院處蓋醫(yī)院的醫(yī)療專用章。
門急診是比較常見的,患者因病被送入急診或門診掛號,醫(yī)生根據(jù)病情需要,填寫一張“診斷證明書”,寫好基本信息和診斷后,會(huì)給出方案,其中會(huì)寫明全休或者半休幾天。
填好文書后到門診專用窗口出示當(dāng)日看病的病歷后,工作人員在診斷證明書上加蓋醫(yī)療專用章,方為合格有效。
脊柱四肢(脊柱、運(yùn)動(dòng)、指(趾)甲等)、神經(jīng)系統(tǒng)(感覺、運(yùn)動(dòng)、淺反射、深反射、病理反射等)
??魄闆r:
輔助檢查:
診斷依據(jù):
1、中醫(yī)辨證辨病依據(jù):
2、西醫(yī)診斷依據(jù):
鑒別診斷:
1、中醫(yī)診斷依據(jù):
2、西醫(yī)診斷依據(jù):
入院診斷:
中醫(yī)診斷:
證型:
西醫(yī)診斷:
診療計(jì)劃:
住院醫(yī)師:
主治醫(yī)師:
患者可以復(fù)印哪些病歷資料
根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第10條的規(guī)定,患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。
根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第十五條規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以為申請人復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料包括:門(急)診病歷和住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查()同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄。
上述兩者是有差異的,差異在于《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十條規(guī)定多了衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料,其授權(quán)衛(wèi)生行政部門來確定可以復(fù)印的其他病歷資料,而中國衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》并沒有確定可以復(fù)印的其他病歷資料,也就是說其他病歷資料是不可以復(fù)印的。
1.患者本人持交管部門開具的專用空白兩聯(lián)診斷證明(證明左側(cè)副聯(lián)部分應(yīng)由交管部門填寫完整,不得涂改,公章加蓋清楚。不同科別,分科出具)。
2.首診在我院看病的病歷(門診患者帶門診病歷本,住院患者帶出院證)。
3.相關(guān)的檢查資料(如X光片、CT片、核磁、超聲檢查、化驗(yàn)檢查及各種報(bào)告單等)。
4.攜帶本人身份證。