詳細(xì)來(lái)說(shuō)病歷證明是病人的出、入院證、出入院記錄、特殊檢查報(bào)告(比如B超、CT等),有這些基本上就能證明你的病情,醫(yī)院有規(guī)定:各類醫(yī)療診斷證明病歷上要有記載,不見病人不開病假、不跨科開病假、不開人情病假、絕不允許開假病假或疾病診斷證明。
醫(yī)師開具的診斷證明書、休假證明,日期應(yīng)填寫就診當(dāng)日,當(dāng)日蓋章有效。原則上,急診開具病休假時(shí)間一般不超過3天,門診不超過1周,慢性病不超過2周,特殊情況不超過1個(gè)月。
《門診病情診斷證明書》的開具需要滿足以下條件:
1.患者必須持有病歷本或電子病歷首頁(yè)。
2.患者門診病歷姓名、性別、年齡和病情診斷證明一致。
2.門診病歷記錄的診斷名稱和病情診斷證明書診斷名稱一致。
3.開具的病情診斷證明書符合開具《門診病情診斷證明》所具備的依據(jù)和《門診病情診斷證書》的書寫規(guī)范。
4.通過審核蓋章的病情診斷證明書一份交患者使用,一份由醫(yī)院留存?zhèn)洳椤?/p>
診斷證明的合法性:診斷證明一般要求縣級(jí)以上醫(yī)療單位出具,有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)等醫(yī)院出具醫(yī)療診斷證明比較隨意,因此需要一定核實(shí)。如:根據(jù)法律、法規(guī)規(guī)定,必須是傷者就醫(yī)的醫(yī)院才能出具診斷證明,必須出具證明的經(jīng)辦人是療傷者的主治醫(yī)生,診斷證明必須明確。