事業(yè)編公務(wù)員體檢腎臟這些合格嗎？

4.5 腎臟

4.5.1 檢查內(nèi)容及超聲測量參考值 主要觀察：1）腎臟位置、大小、形態(tài)有無改變。2）有無先天性腎發(fā)育不良、異位腎、獨腎等先天性腎發(fā)育異常。有無萎縮腎。3）腎臟結(jié)構(gòu)有無異常改變，腎包膜、腎實質(zhì)（皮、髓質(zhì)）、腎集合系統(tǒng)情況。正常腎包膜完整，皮、髓質(zhì)分界清楚。4）有無腎臟占位性病變，其大小、形態(tài)、回聲、部位、病灶內(nèi)部及周邊血流、與周圍組織的關(guān)系等。疑為惡性腫瘤時，應(yīng)常規(guī)檢查腎門部、主動脈及下腔靜脈周圍有無腫大淋巴結(jié)，腎靜脈及下腔靜脈有無瘤栓。5）有無局限性強(qiáng)回聲，其后方有無聲影等。6）腎盂、腎盞有無擴(kuò)張現(xiàn)象等。7）腎周有無積液、有無膿腫、血腫或其他異常。

【測量參考值】

腎臟長徑10～12 厘米，橫徑5～6 厘米，前后徑3～4 厘米，左腎大于右腎；腎實質(zhì)厚度1.5～2.5 厘米，腎皮質(zhì)厚度0.5～0.7 厘米，腎集合系統(tǒng)寬度占腎斷面1/2或2/3，腎盂分離≤1.5 厘米。

4.5.2 B超檢查提示疾病或病變

1）囊性占位病變：腎囊腫、多囊腎、輸尿管囊腫等。

2）實性占位病變：腎癌、腎盂癌、腎錯構(gòu)瘤、輸尿管腫瘤等。

3）腎臟彌漫性病變：急、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、腎盂腎炎、腎淀粉樣變及腎中毒等。

4）腎結(jié)石、腎積水、輸尿管結(jié)石及尿路梗阻等。

5）腎實質(zhì)破壞、鈣化等（提示腎結(jié)核）。

腎臟B超檢查除可發(fā)現(xiàn)一些疾病或病變外，還可發(fā)現(xiàn)一些先天性異常，如孤立腎、重復(fù)腎、異位腎、游走腎、雙腎盂、分葉腎、輸尿管狹窄、輸尿管擴(kuò)張等。

公務(wù)員錄用體檢之心電圖檢查

3.心電圖檢查

心電圖檢查是診斷心律失常的有效方法，對冠心病、心肌病等器質(zhì)性心臟病也有提示診斷的作用。為了獲得質(zhì)量合格的心電圖，除了心電圖機(jī)性能必須合格以外，還要求環(huán)境符合條件、受檢者配合和測試操作規(guī)范。

3.1 環(huán)境要求

1）室內(nèi)要求保持溫暖（不低于18 ℃），以避免因寒冷而引起的肌電干擾。

2）使用交流電源的心電圖機(jī)必須接可靠的專用地線（接地電阻應(yīng)低于0.5 Ω）。

3）心電圖機(jī)的電源線盡可能遠(yuǎn)離診床和導(dǎo)聯(lián)電纜，床旁不要擺放其他電器具（不論通電否）及穿行的電源線。

4）診床的寬度一般不應(yīng)窄于75 cm，以免肢體緊張而引起肌電干擾。如果診床的一側(cè)靠墻，則必須確定墻內(nèi)無電線穿過。

3.2 準(zhǔn)備工作

1）對初次接受心電圖檢查者，必須事先作好解釋工作，消除緊張心理。

2）作心電圖之前受檢者應(yīng)經(jīng)充分休息，解開上衣；在描記心電圖時要放松肢體，保持平靜呼吸。

3.3 皮膚處理和電極安置

1）如果放置電極部位的皮膚有污垢或毛發(fā)過多，應(yīng)預(yù)先清潔皮膚或剃毛。

2）用導(dǎo)電膏（劑型分為糊劑、霜劑和溶液等）涂擦放置電極處的皮膚，而不應(yīng)該只把導(dǎo)電膏涂在電極上。

3）嚴(yán)格按照國際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)確安放常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)心電圖電極。必要時，應(yīng)加作其他胸壁導(dǎo)聯(lián)。女性乳房下垂者應(yīng)托起乳房，將V3、V4、V5電極安放在乳房下緣胸壁上，而不應(yīng)該安置在乳房上。

3.4 描記心電圖

1）心電圖機(jī)的性能必須符合標(biāo)準(zhǔn)。若使用熱筆式記錄紙，其熱敏感性和儲存性應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn)。單通道記錄紙的可記錄范圍不窄于40 mm。

2）在記錄紙上注明日期、姓名，并標(biāo)明導(dǎo)聯(lián)。

3）按照心電圖機(jī)使用說明進(jìn)行操作，常規(guī)心電圖應(yīng)包括肢體的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF和胸前導(dǎo)聯(lián)的V1～V6，共12個導(dǎo)聯(lián)。

4）不論使用哪一種機(jī)型的心電圖機(jī)，為了減少心電圖波形失真，應(yīng)該盡量不使用交流電濾波或“肌濾波”。

5）用手動方式記錄心電圖時，要先打標(biāo)準(zhǔn)電壓，每次切換導(dǎo)聯(lián)后，必須等到基線穩(wěn)定后再啟動記錄紙，每個導(dǎo)聯(lián)記錄的長度不應(yīng)少于2～4個完整的心動周期。

公務(wù)員體檢單單只是心率過快，會不合格嗎？

應(yīng)該是沒有問題的。不過，如果你上面有人幫忙，就不會有問題，如果上面沒有人，他們就會找借口不要你，這就是一個很好的借口。

到時候看你的運氣。

心率過快的具體原因：

1、生理性的因素：比如劇烈運動以后、情緒波動或者是、飲用了刺激性的飲料（濃咖啡、濃茶）等等，在這種情況下可以表現(xiàn)為心率一過性的增快，但是一般在去除誘因，恢復(fù)生活節(jié)律，穩(wěn)定情緒以后，通常心率是可以恢復(fù)到正常范圍之內(nèi)的，這是生理性的因素。

2、病理性因素：比如甲狀腺功能亢進(jìn)；貧血；低血糖發(fā)作；心律失常包括陣發(fā)性室上性心動過速、房速、房顫等等，有心力衰竭的患者或者肺部感染、缺血缺氧的患者也可以出現(xiàn)陣發(fā)性的心動過速、心率增快的表現(xiàn)，這些都是繼發(fā)于其他疾病所帶來心動過快的一個并發(fā)癥，所以應(yīng)該積極原發(fā)病。

公務(wù)員體檢尿檢主要檢查什么病不合格？

這個比較復(fù)雜，如下所示：

SG

表示比重，正常值在1.003-1.030之間。增高見于脫水、糖尿病、急性腎炎，降低見于尿崩癥。

PH

正常值在5.0-7.0之間。低于5.0呈酸性時，常見于酸中毒、糖尿病，另外，服用氯化胺后也可出現(xiàn)這種情況；高于7.0呈堿性時，常見于嚴(yán)重嘔吐、輸血后、膀胱炎，或者服用重碳酸鈉后。

LEU

表示白細(xì)胞，正常時呈現(xiàn)陰性，用“－”表示，出現(xiàn)疾病時呈陽性，用“＋”表示?！埃痹蕉啾硎静∏樵絿?yán)重。一般多為4個“＋”。多見于泌尿系統(tǒng)炎癥，如腎盂腎炎，膀胱炎，尿道炎，前列腺炎、腎結(jié)核炎等。

NIT

表示硝酸鹽，呈陽性時見于泌尿系統(tǒng)感染。

PRO

表示尿蛋白，呈陽性多見于以下兩種情況。⑴功能性蛋白尿,主要因為高蛋白飲食后劇烈運動、嚴(yán)重寒冷、妊娠期高溫等所造成。⑵病理性蛋白尿，是由于各種腎臟疾病，如急慢性腎小球腎炎，腎盂腎炎，腎病綜合癥，腎結(jié)核，腎腫瘤，腎硬化等癥所造成的。

GIU

表示尿糖，呈陽性時，主要是因為進(jìn)食過多，全身麻醉，精神刺激，妊娠后期，糖尿病，胰腺病變，腎上腎皮質(zhì)功能亢進(jìn)，甲亢，顱壓增高等。

KET

表示酮體，脂肪代謝增高呈陽性，常見于糖尿病酮癥酸中毒。

UBG

表示尿膽元，呈陽性常見于容血性黃疸或肝細(xì)胞性黃疸。

BIL

表示膽紅素，呈陽性常見于阻塞性黃疸或肝細(xì)胞性黃疸。

ERY

表示紅細(xì)胞，呈陽性常見于慢性腎炎、腎結(jié)核、腎外傷、腎腫瘤、腎結(jié)石等癥狀。