防病方面:通過(guò)對(duì)病歷的分類(lèi)統(tǒng)計(jì)和分析,可以了解臨床醫(yī)務(wù)人員貫徹“三級(jí)預(yù)防”原則,防病防殘措施的落實(shí)情況及各種常見(jiàn)病、多發(fā)病的發(fā)生與發(fā)展情況,為控制和落實(shí)預(yù)防措施、貫徹預(yù)防為主方針提供依據(jù)。
住院證明一般包括、入院記錄、病程記錄、醫(yī)囑單、輔助檢查報(bào)告單、體溫單。出院證明,現(xiàn)在的電子病歷都會(huì)給病人保留一段時(shí)間,你去打印病歷的時(shí)候就會(huì)給你把出院證明打出來(lái),如果是手寫(xiě)的那種,你可以找你的主管醫(yī)生說(shuō)明原因后給你再寫(xiě)一份。
住院流程
1.患者住院,必須有門(mén)診醫(yī)生或病房經(jīng)治醫(yī)生給您開(kāi)出入院通知單;
2.攜帶入院通知單到一樓大廳住院結(jié)算處辦理住院手續(xù),保管好交費(fèi)收據(jù)以備出院結(jié)帳時(shí)用;
3.接診新入院患者的病房護(hù)士將病人帶到準(zhǔn)備好的病床及用物的病室內(nèi);
4.患者安置好后,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動(dòng)熱情向患者介紹住院規(guī)則和有關(guān)事項(xiàng),并簽字。同時(shí)協(xié)助患者熟悉環(huán)境,主動(dòng)了解病情和患者的心理狀態(tài)、生活習(xí)慣等,及時(shí)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓;
5.患者入院后應(yīng)及時(shí)通知負(fù)責(zé)醫(yī)師檢查患者,及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑,制定整體護(hù)理計(jì)劃
病假通常需要提供以下三個(gè)證明:
1.病假條或請(qǐng)假條:這是向單位提交的書(shū)面申請(qǐng),需要注明請(qǐng)假的起止時(shí)間、請(qǐng)假原因等。有些單位可能還需要注明聯(lián)系方式和緊急聯(lián)系人信息。
2.掛號(hào)單:這是醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)的一種,用于證明患者確實(shí)因病就診并產(chǎn)生了相關(guān)費(fèi)用。
3.診斷證明(病歷本):這是主要的證明,由就診醫(yī)院的醫(yī)生根據(jù)患者的病情出具,注明患者的姓名、診斷結(jié)果、建議的病假天數(shù)等信息,并需加蓋醫(yī)院公章。病歷本記錄了患者的就醫(yī)過(guò)程,包括檢查結(jié)果、用藥情況等,通常由醫(yī)院提供。