疾病診斷證明書一般是具有職業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)生簽字，由院收費(fèi)處蓋章后方能生效，特殊疾病證明書必須由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的?？漆t(yī)生簽字。由醫(yī)務(wù)科蓋章后方能生效，同時(shí)開診斷書的醫(yī)生應(yīng)對(duì)所作出的診斷負(fù)法律責(zé)任，另外診斷證明書的內(nèi)容都有病歷記載。要對(duì)身體做詳細(xì)的檢查來診斷。根據(jù)我國法律要求證據(jù)的特征是合法性、客觀性、關(guān)聯(lián)性。醫(yī)學(xué)證明作為一種證據(jù)，也必須具備“三性”，才能作為認(rèn)定案件事實(shí)的依據(jù)。在法院的審理中，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格認(rèn)證。

醫(yī)生無權(quán)不開診斷證明。醫(yī)生不給開診斷證明的話是可向上級(jí)主管部門反映，醫(yī)院都有醫(yī)院的規(guī)定。診斷證明是指：疾病診斷證明、病假證明、死亡證明、計(jì)劃生育證明等由具有醫(yī)生執(zhí)照的醫(yī)生開具的證明；病人確實(shí)存在疾病，醫(yī)生確診后才會(huì)出具醫(yī)療診斷證明；各類醫(yī)療診斷證明病歷上要有記載，不見病人不開病假、不跨科開病假、不開人情病假、絕不允許開假病假或疾病診斷證明。

病歷醫(yī)院不給原件。住院后病例原件保存在醫(yī)院病案室里，需要封存，并且電腦都會(huì)有記錄的，無論什么時(shí)候都可以查詢的，又可以供醫(yī)學(xué)研究統(tǒng)計(jì)，法律法規(guī)有規(guī)定的。而病人出院后回家需要醫(yī)保報(bào)銷使用或辦特保使用都是復(fù)印件的，同樣各個(gè)部門都承認(rèn)的法律依據(jù)。由醫(yī)院財(cái)務(wù)章證實(shí)其真實(shí)性，該蓋有財(cái)務(wù)章的發(fā)票聯(lián)復(fù)印件可以用于醫(yī)保或農(nóng)合報(bào)銷。

現(xiàn)在很多情況都會(huì)要求開具各種各樣的醫(yī)院病歷證明，譬如公司請(qǐng)病假，懷孕休假，學(xué)校辦休學(xué)，免軍訓(xùn)，免體免測(cè)等等。什么樣的證明才是病歷證明？病例證明如何辦理？什么情況才能開具診斷證明？復(fù)雜也好，難辦也好，放輕松一點(diǎn)，我們都能為您代勞！

完整的住院病歷內(nèi)容包括：住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、輸血知情同意書、特殊檢查（特殊）同意書、病危（重）通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報(bào)告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料等。

病程記錄是指繼入院記錄之后，對(duì)患者病情和診療過程所進(jìn)行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括患者的病情變化情況、重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義、上級(jí)醫(yī)師查房意見、會(huì)診意見、醫(yī)師分析討論意見、所采取的診療措施及效果、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項(xiàng)等。