復(fù)診病人應(yīng)重點記述前次就診后各項診療結(jié)果和病情演變情況;體檢時可有所側(cè)重,對上次的陽性發(fā)現(xiàn)應(yīng)重復(fù)檢查,并注意新發(fā)現(xiàn)的體征;補充必要的輔助檢查及特殊檢查。三次不能確診的患者,接診醫(yī)師應(yīng)請上級醫(yī)師診視。與上次不同的疾病,一律按初診病人書寫門診病歷。
醫(yī)院管理方面:大量的病歷資料分析可以客觀地反映出醫(yī)院工作狀況、技術(shù)素質(zhì)、醫(yī)療質(zhì)量、管理措施、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等醫(yī)院管理水平。病歷中的許多素材是國家衛(wèi)生統(tǒng)計的重要指標。因此,檢查病歷、分析病歷,從中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,是了解醫(yī)院工作狀態(tài)、提高醫(yī)療質(zhì)量的重要手段之一,也是加強醫(yī)院管理、提高醫(yī)院管理水平的重要措施。
出院證明應(yīng)該怎么開
1、出院后攜帶住院發(fā)票、住院費用清單找主管醫(yī)生即可開取。
2、出院后,攜帶病歷、清單、診斷書找主管醫(yī)生開具出院證明,去收費處蓋醫(yī)院公章即可。
異地住院辦理住院備案手續(xù):是由參保人或代辦人到參保地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)填寫《基本醫(yī)療保險非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)申請表》,憑本人身份證復(fù)印件、市社會保障卡、本次急病住院疾病診斷證明書等資料,在參保人入院之日起5個工作日內(nèi),為參保人辦理急病異地住院備案手續(xù)。