診斷證明一般要求由縣級以上醫(yī)療單位出具。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院隨意出具醫(yī)療診斷證明,需要核實。比如,根據(jù)法律法規(guī)的規(guī)定,診斷證明只能由救治傷者的醫(yī)院出具,而必須出具證明的管理人是者的主治醫(yī)生。診斷證明一定要明確,不允許出具“多發(fā)性軟組織損傷、腦振蕩等”這樣的診斷證明。當(dāng)一些主治醫(yī)生無法確認傷情時。等等。否則,診斷證明的合法性存在瑕疵,難以認定。有違法行為的醫(yī)院證明,經(jīng)查應(yīng)認定為偽證罪,為無效證據(jù)。情節(jié)較輕的,對當(dāng)事人進行批評教育,情節(jié)較重的,予以罰款、拘留。
誤工費醫(yī)院證明怎么開
(一)《收入證明》。
有固定收入的,由用人單位提供受害人近一年的工資表和營業(yè)執(zhí)照副本的復(fù)印件,并加蓋單位公章。
內(nèi)容包括受害人在單位的工作時間、職務(wù)和近一年平均的月工資。
(二)《收入狀況證明》。
沒有固定收入的可以提供一段時間(前三年)收入狀況證明。
內(nèi)容包括從事的行業(yè)、工作所在地、工作內(nèi)容,并提供相關(guān)政府部門出具的證明文件。
(三)提供證明誤工時間的證據(jù)。
(1)《病歷》或者《出院小結(jié)》。
正常情況下,應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的病歷或者出院小結(jié)。
內(nèi)容包括即醫(yī)療機提出的建議休息時間、需要加強營養(yǎng)、需要專人護理的建議。
(2)《誤工證明》。
所在的工作單位可出具受傷人員誤工時間的證明,并加蓋單位公章。
(3)《誤工期司法鑒定書》。
即關(guān)于誤工時間的司法鑒定文書??缮暾埶痉ㄨb定機構(gòu)對誤工期長短進行鑒定,憑鑒定文書確定誤工時間。
三、發(fā)生醫(yī)療糾紛后醫(yī)院怎樣處理
(一)醫(yī)務(wù)人員在接待醫(yī)療糾紛的投訴者時,應(yīng)耐心、認真聽取意見,合理科學(xué)的,用較通俗的語言做恰如其分的解釋工作,以取得家屬/患者的配合。
(二)當(dāng)發(fā)生醫(yī)療糾紛時,科室必須保管好病案,不得丟失、涂改、外借。
(三)科主任對本科內(nèi)出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛負責(zé),醫(yī)療糾紛出現(xiàn)后科主任首先負責(zé)接待投訴的病人或家屬,了解投訴內(nèi)容,進行調(diào)查。
(四)患者死亡后出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時,主管醫(yī)師或值班醫(yī)師會同上級醫(yī)師,必須向家屬明確提出是否做尸體解剖及48小時內(nèi)完成,并在病程記錄中完整的將家屬是否同意做尸體解剖的意見記錄在案,請家屬簽字。如家屬拒絕做尸體解剖,必須請直系親屬在病歷中寫明“不同意尸檢”并簽字。
(五)當(dāng)科室在解決醫(yī)療糾紛時未能與患者/家屬取得一致時,由醫(yī)教部、治安辦接待并繼續(xù)解決。醫(yī)教部依據(jù)患者家屬提出的口頭或書面意見組織相關(guān)科室人員進行調(diào)查討論,必要時須經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療事故鑒定委員會進行鑒定。
(一)患者開具門診診斷證明流程:患者門診就醫(yī)醫(yī)生根據(jù)病情開具相關(guān)檢查醫(yī)生根據(jù)病情開具《疾病診斷證明書》患者持門診病歷、診斷證明書至門診一站式服務(wù)中心(門診服務(wù)臺)辦理審核蓋章手續(xù)門診部工作人員審核、蓋章、登記。
(二)門診證明專用章由門診部工作人員負責(zé)保管,工作人員要了解用章意圖,根據(jù)管理規(guī)定加蓋公章,蓋印位置要恰當(dāng),印跡要端正清晰。
(三)醫(yī)生開具醫(yī)學(xué)診斷書應(yīng)客觀、,每項診斷都應(yīng)具備科學(xué)的、客觀的診斷依據(jù),并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符,不得跨專業(yè)開具診斷證明;不得開人情假條,否則不予蓋章。
(四)門診患者須在開具《疾病診斷證明》的當(dāng)日持我院門診病歷到門診服務(wù)臺辦理審批蓋章手續(xù),原則上須本人辦理,特殊情況可由被證明人的直系親屬持本院的就診病歷代辦。如非當(dāng)日需要系統(tǒng)核實無誤后方能加蓋公章。
(五)門診病歷、門診報告單等原則上不需要加蓋醫(yī)院門診證明專用章如有特殊情況要與相關(guān)檢驗檢查部門核實,經(jīng)門診部主任同意,必要時要有分管領(lǐng)導(dǎo)批準,不得超越范圍使用印章,并辦理登記手續(xù)。
現(xiàn)在很多情況都會要求開具各種各樣的醫(yī)院病歷證明,譬如公司請病假,懷孕休假,學(xué)校辦休學(xué),免軍訓(xùn),免體免測等等。什么樣的證明才是病歷證明?病例證明如何辦理?什么情況才能開具診斷證明?復(fù)雜也好,難辦也好,放輕松一點,我們都能為您代勞!
完整的住院病歷內(nèi)容包括:住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、輸血知情同意書、特殊檢查(特殊)同意書、病危(重)通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料等。
病程記錄是指繼入院記錄之后,對患者病情和診療過程所進行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括患者的病情變化情況、重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義、上級醫(yī)師查房意見、會診意見、醫(yī)師分析討論意見、所采取的診療措施及效果、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項等。