公考體檢關(guān)于眼壓診斷的注意事項
關(guān)于眼壓 眼壓是眼內(nèi)容物作用于眼球內(nèi)壁的壓力。眼壓測量雖然不作為公務(wù)員體檢的常規(guī)檢查項目,但作為青光眼三大診斷指標(biāo)之一,在眼科檢查發(fā)現(xiàn)可疑體征時仍需加做此項檢查,故簡要介紹如下:
眼壓參考值為10~21 mm Hg。眼壓>24 mm Hg、晝夜眼壓差>8 mm Hg或雙眼眼壓差>5 mm Hg,為病理性眼壓。一般認(rèn)為非接觸性眼壓計不夠準(zhǔn)確,其結(jié)果僅供臨床參考,在確診青光眼時應(yīng)采用Goldmann壓平眼壓計、手持壓平眼壓計或Schiotz壓陷眼壓計測量。由于高眼壓并非都是青光眼,而正常眼壓也不能排除青光眼,所以在評判眼壓測量結(jié)果時應(yīng)注意以下問題:
1)慢性單純性青光眼早期眼壓不是持續(xù)性升高,約有50%的患者單次眼壓測量值低于21 mm Hg,因此,不能根據(jù)一兩次眼壓測量結(jié)果在正常范圍內(nèi)就判斷為眼壓不高,凡可疑病例應(yīng)提供至少連續(xù)3天的單次眼壓測量結(jié)果。此外,測量24小時眼壓曲線,有助于發(fā)現(xiàn)眼壓高峰及波動范圍,是評判眼壓的可靠依據(jù)。
2)高度近視等鞏膜硬度偏低者,用Schiotz壓陷眼壓計所測眼壓往往低于實際眼壓,故要求測量校正眼壓或用壓平眼壓計測量。
3)測量眼壓時應(yīng)注意測量誤差。中央角膜厚度(CCT)是眼壓測量的主要誤差因素,CCT越厚,測得的眼壓值越高,一些CCT較厚的正常人常被誤診為高眼壓。CCT與壓平眼壓計測量值密切相關(guān),所以在單項眼壓高而無其他陽性體征時,應(yīng)根據(jù)各地區(qū)條件做進一步檢查,排除CCT因素所致的“假性高眼壓”。
慢性單純性青光眼能通過公務(wù)員體檢嗎?
慢性單純性青光眼:屬于開角性青光眼。本病雙眼發(fā)病,發(fā)病隱匿,多數(shù)人無明顯癥狀,常常在不知不覺中完全喪失視功能,臨床上很大程度依靠體檢才能發(fā)現(xiàn)。對體檢中發(fā)現(xiàn)的視乳頭杯盤比值(杯直徑與視盤直徑的比值,C/D)增大者,必須做進一步的青光眼排除檢查。
公務(wù)員體檢肺結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)
4.1.2 結(jié)核病臨床標(biāo)準(zhǔn) 《標(biāo)準(zhǔn)》中所列的各種結(jié)核病,包括現(xiàn)癥患者及經(jīng)但還未達(dá)到臨床標(biāo)準(zhǔn)者,均作不合格結(jié)論。另外,對血行播散性肺結(jié)核,《標(biāo)準(zhǔn)》未作出明確說明,是因為此型肺結(jié)核病變廣泛,后病變完全吸收者視為臨床,病變?nèi)诤险甙蠢^發(fā)性肺結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)處理。
按照本條款規(guī)定,結(jié)核病必須達(dá)到臨床并穩(wěn)定1~2年方可作合格結(jié)論。具體判定標(biāo)準(zhǔn)如下:
【肺結(jié)核臨床】
經(jīng)規(guī)范療程(初治6個月,復(fù)治8~12個月,耐藥及耐多藥病例18~24個月)的抗結(jié)核,停藥后病變?nèi)课栈驘o活動性(病灶穩(wěn)定),經(jīng)過1年的觀察隨訪,無學(xué)復(fù)發(fā)和病灶活動(痰抗酸菌涂片每月3次、連續(xù)6個月均陰性或結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陰性),可以作出臨床的診斷及合格的結(jié)論。
【肺外結(jié)核臨床】
經(jīng)規(guī)范療程的抗結(jié)核,停藥后病變?nèi)课栈驘o活動性(病灶穩(wěn)定),分泌物結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陰性,經(jīng)過2年的觀察隨訪,無學(xué)復(fù)發(fā)和病灶活動,可以作出臨床的診斷及合格的結(jié)論。
公務(wù)員體檢被通知復(fù)檢嚴(yán)重嗎?
一般情況,公務(wù)員體檢后,用人單位通知去復(fù)檢,不一定是有大問題,可能是有些需要復(fù)檢,進一步檢查身體情況復(fù)檢要求應(yīng)在接到體檢結(jié)論通知之日起七日內(nèi)提出,復(fù)檢只能進行一次,體檢結(jié)果以復(fù)檢結(jié)論為準(zhǔn)。
按照《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)》執(zhí)行的體檢,用人單位和考生對體檢結(jié)論有疑問時,允許提出復(fù)檢要求。
復(fù)檢要求應(yīng)在接到體檢結(jié)論通知之日起七日內(nèi)提出。復(fù)檢只能進行一次,體檢結(jié)果以復(fù)檢結(jié)論為準(zhǔn)。對視力、聽力、血壓、心率等項目有疑問的,可當(dāng)場進行復(fù)查,得出結(jié)論后不再對這些項目進行復(fù)檢。
按照《公務(wù)員錄用體檢特殊標(biāo)準(zhǔn)(試行)》執(zhí)行的體檢,均不進行復(fù)檢。必要時,地級以上市公務(wù)員主管部門可以要求體檢對象復(fù)檢,不受時間和體檢次數(shù)的限制。
公務(wù)員錄用體檢的注意事項:
保持平和的心態(tài)。千萬別因為過了面試太高興,玩的忘乎所以,熬夜喝酒什么的都不要!體檢前幾天晚上應(yīng)早休息,避免疲勞,避免劇烈運動。
體檢前幾天,保持正常飲食,不吃過于油膩、高蛋白食品,不要飲酒。體檢前一晚24:00以后,不要再飲食,體檢當(dāng)天不要吃早餐,以免影響檢查結(jié)果。
不要穿著緊身、不方便脫換、帶金屬飾品的衣褲。
體檢時盡量放松,不要緊張。過于緊張,血壓和心率檢查都會受到影響。
近視的小伙伴不用太擔(dān)心,除了個別特殊崗位以外,戴眼鏡測試矯正視力即可。
女生如果遇到生理期、孕期、哺乳期等特殊時期,一定要跟體檢工作人員說明情況,溝通調(diào)整時間或調(diào)整項目。
配合醫(yī)生認(rèn)真檢查所有項目,勿漏檢。若漏掉檢查項目,將會影響錄用。體檢過程中,聽從工作人員安排。需上交手機及時上交;不允許透漏個人信息、隨意交談。