客觀性病歷資料包括:
(1)門診病歷;
(2)住院志;
(3)體溫單;
(4)醫(yī)囑單;
(5)化驗(yàn)單;
(6)醫(yī)學(xué)影像檢查資料;
(7)特殊檢查同意書、手術(shù)同意書;
(8)手術(shù)及麻醉記錄單;
(9)病理資料;
(10)護(hù)理記錄。
住院病歷主要由以下內(nèi)容構(gòu)成:體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病程記錄、術(shù)前討論記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、麻醉術(shù)前訪視記錄、手術(shù)核查記錄、手術(shù)清點(diǎn)記錄、麻醉記錄、手術(shù)記錄、麻醉術(shù)后訪視記錄、術(shù)后病程記錄、病重(病危)患者護(hù)理記錄、出院記錄、死亡記錄、輸血知情同意書、特殊檢查(特殊)同意書、會診記錄、病危(重)通知書、病理資料、輔助檢查報告單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料。
寫病假病例單時,應(yīng)遵循以下步驟:
標(biāo)題。居中寫標(biāo)題“病假條”或“病假單”,這是所有應(yīng)用文的通用要求。
稱謂。頂格寫稱謂,即向誰請假,注意應(yīng)加上其職務(wù),以示尊重。
正文。第二行空兩格開始寫正文,寫明病假原由,這個地方要實(shí)事求是,否則后果自負(fù)。
病假起止時間。這個非常重要,必須寫明確。
假期去向。寫明假期所去方向,聯(lián)系方式(能時間聯(lián)系上你的聯(lián)系方式),聯(lián)系人。
祝福對方。這個是所有公文里表示對對方的友好。
請假習(xí)慣用語。后加上請假習(xí)慣用語“請批準(zhǔn)”、“請予批準(zhǔn)”等。
簽名。病假人簽名。
時間。寫明寫病假條的時間。
1、學(xué)生由于生病原因,經(jīng)校醫(yī)院提出病情診斷意見和休學(xué)建議,由學(xué)生向所學(xué)院提出書面申請并填寫休學(xué)申請表。
2、院(系)領(lǐng)導(dǎo)審批后,報送教務(wù)處教務(wù)管理辦公室。
3、教務(wù)處教務(wù)管理辦公室審核后對符合休學(xué)條件者,開出離校通知單。
4、學(xué)生憑離校通知單辦理離校手續(xù)。
5、學(xué)生憑已全部周轉(zhuǎn)完的離校通知單到院教學(xué)辦領(lǐng)取休學(xué)證明回家休養(yǎng)。