兒童慢性腎臟?。╟hronic kidney disease,CKD)患病率呈逐年增長的趨勢,生長障礙是兒童CKD患者特有的并發(fā)癥之一,嚴重影響患兒身體和心理健康,還與死亡風險增加相關(guān),小豪就是這樣一個病例。既往研究顯示,約30%~60%的CKD患兒存在生長障礙。 兒童腎病的患兒使用生長聯(lián)用有哪些獲益? 患有兒童慢性腎臟病的孩子后續(xù)病情如果穩(wěn)定,糖皮質(zhì)的使用量很少,處于一個拖尾的時期,同時個子又矮的話,這個時候我們可以考慮用重組人生長進行,小豪效果還是很好的,半年時間長了6.5cm。
目前,重組人生長是一種有效改善兒童CKD生長障礙成年后身高的措施。 腎病綜合征是會影響小孩的生長發(fā)育,不長個。因為患兒出現(xiàn)大量的蛋白尿,會出現(xiàn)營養(yǎng)的大量丟失。由于體質(zhì)的下降,小孩的更加下降明顯,會出現(xiàn)嚴重的感染,如肺炎、呼吸道感染和腸道感染,頻繁的感染甚至會危及生命。其次,由于嚴重的水腫,患兒的容貌會發(fā)生顯著的變化,包括胸水、腹水、陰囊和腳的水腫等,會影響小孩的學習和生活。
營養(yǎng)是保證小兒正常生長發(fā)育、身心健康的物質(zhì)基礎(chǔ)。兒童期對營養(yǎng)物質(zhì)的需要高于成人,這是因為必須滿足兩個要求,即生長發(fā)育與活動的需要,尤其是嬰幼兒期生長發(fā)育為迅速,需要大量的蛋白質(zhì)及其他營養(yǎng)素,因此必須給以重視。
實驗室檢查
取血測血中FSH、LH、E2和睪酮。早期LH/FSH比值較小,中期增大,LH分泌增多,LH/FSH增大,E2增高大于10pg/ml,女性亦可測出血中睪酮增加。男性血中睪酮可達50~100pg/ml。
GnRH激發(fā)試驗
必要時可進行GnRH或類似物的興奮試驗。