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拿到一份懷孕B超單,首先看宮內(nèi)有無(wú)孕囊、胚芽和胎心。如果有胚芽胎心則確定是宮內(nèi)懷孕。看宮腔周?chē)袩o(wú)液性暗區(qū),也就是宮腔積血,若有宮腔積血,則是先兆流產(chǎn),需進(jìn)行相關(guān)??磁哐看笮∈欠裼柙兄芟喾_定預(yù)產(chǎn)期是否需要糾正。若B超提示宮內(nèi)無(wú)孕囊,觀察雙側(cè)附件有無(wú)包塊,如雙側(cè)附件有包塊,需高度警惕宮外孕可能。除B超結(jié)果外,需結(jié)合血HCG和孕酮,判斷胚胎發(fā)育情況。
全套病歷包含:病案首頁(yè),入院記錄,手術(shù)記錄,出院記錄,醫(yī)囑單,檢查報(bào)告,檢驗(yàn)報(bào)告,病理報(bào)告,體溫單,以及診斷證明和出院證明。
主觀病歷是醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征,并結(jié)合各項(xiàng)化驗(yàn)、檢查,作出的診斷和方案,并根據(jù)患者在過(guò)程中病情的變化調(diào)整方案。根據(jù)條例規(guī)定,它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病的認(rèn)識(shí)和方案的制定及調(diào)整過(guò)程?;挤讲荒芤髲?fù)??;但可以要求封存。
通常情況下,需要開(kāi)具診斷證明時(shí),需要滿足以下條件:
1. 確診疾?。盒枰呀?jīng)通過(guò)檢查或確認(rèn)患有某種疾病。
2. 在醫(yī)院就診:需要在醫(yī)院接受過(guò)相應(yīng)的診療或。
3. 有合法身份證明:需要提供相關(guān)的身份證明,如身份證、護(hù)照等。
4. 合法用途:需要提供合法的用途,如辦理醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)、請(qǐng)假、退學(xué)、就業(yè)等。
不同的醫(yī)院和地區(qū)可能對(duì)開(kāi)具診斷證明的條件有所不同,具體情況可以咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院或相關(guān)部門(mén)了解。對(duì)于某些特殊情況需要遵守相應(yīng)的防疫法律法規(guī),注意隱私保護(hù)。