全套病歷包含：病案首頁，入院記錄，手術記錄，出院記錄，醫(yī)囑單，檢查報告，檢驗報告，病理報告，體溫單，以及診斷證明和出院證明。

主觀病歷是醫(yī)務人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征，并結合各項化驗、檢查，作出的診斷和方案，并根據(jù)患者在過程中病情的變化調(diào)整方案。根據(jù)條例規(guī)定，它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務人員對患者疾病的認識和方案的制定及調(diào)整過程。患方不能要求復??；但可以要求封存。

出院證明書是證明病人經(jīng)住院已經(jīng)出院的證明書。出院證明由主治醫(yī)院開具，并簽字，且需要加蓋醫(yī)院公章。

你需要攜帶病歷、清單、診斷書去找主管醫(yī)生開具出院證明。出院證明應記載病人入院時間、出院時間、出院診斷、醫(yī)囑等事項。

住院收據(jù)里的“自理自費”是什么意思？

1、自費：是指不屬于基本醫(yī)療保險開支范圍的費用，如：生活用品費、陪客費、自費藥品等。

2、自理：指基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務項目目錄的乙類項目（含特殊檢查、特殊），以及基本醫(yī)療保險藥品目錄內(nèi)的乙類藥品等，需先由工人支付一定比例或額度的費用。如：醫(yī)療服務項目中CT檢查費、磁共振掃描（MRI）、藥品中的阿奇霉素等的部分比例的費用。

住院費用醫(yī)保報銷需要的材料：

1、參保人身份證原件及復印件（委托他人辦理的，須同時提供被委托人身份證原件及復印件）

2、參保人原件及復印件，無的參保人，提供本人銀行存折（卡）原件及復印件；

3、收費收據(jù)原件及復印件；

4、住院費用明細清單（注意：不是每日費用清單）；

5、出院小結或出院記錄，如果出院小結手寫在病歷的要復印出院小結和病歷封面；

6、疾病診斷證明書（死亡的，須提供死亡證明書）；

7、未成年人同時要提供戶口簿（復印件），監(jiān)護人身份證，生育或終止妊娠的還需提供計生部門的相關證明（結婚證和準生證的原件及復印件）。

8、如在市外就醫(yī)已辦理備案的，需帶轉(zhuǎn)院（診）申請表或醫(yī)療保險非定點醫(yī)療機構申請表，在外地長期居住的須提供居住地居委會或村委會出具的居住證明。

農(nóng)村五保戶提供民政部門核發(fā)的有效證件，交通意外要提供駕駛證和行駛證的原件和復印件，公安交通管理局事故認定書和交通事故損害賠償調(diào)解書，骨折的要附加陳述受傷過程。