入院記錄 診斷證明一般只有兩行,首行為臨床診斷,對病人的病情進行描述,給予說明,第二行為處理意見。 但是開具診斷證明的時候一定要注意,必須是縣級以上的醫(yī)院出具才具有效果,而且要加蓋醫(yī)療專用章和日期,對于一些小醫(yī)院開具的診斷證明是不被承認的。 許多單位,如果請假就需要診斷證明,可見,診斷證明對于我們的生活和工作來說還是非常重要的。 雖然診斷證明只有廖廖的幾十個字,但是它的作用卻不小,對于調劑我們的工作時間具有非常重要的作用。
醫(yī)學診斷證明書是醫(yī)生根據病情為病人開具的各種診斷醫(yī)療文書生效的后憑證,是作為司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險索賠等診斷證明的依據之一,維護著醫(yī)生和病人雙重的合法權益,并直接反映了醫(yī)院的診療水平。
醫(yī)學診斷證明內容:主要包括患者姓名、性別、年齡,臨床診斷、診療建議等。
此外,醫(yī)療機構出具的出生、死亡等證明文件也屬于醫(yī)學診斷證明。
具體要求:診斷證明書必須由主治醫(yī)師以上醫(yī)師簽字,再有醫(yī)院有關部門審核蓋章后生效。出具診斷證明書的醫(yī)生應對所作出的診斷負法律責任。
新的《病歷書寫基本規(guī)范》明確規(guī)定,對需取得患者書面同意方可進行的醫(yī)療活動,應由患者本人簽署知情同意書?;颊卟痪邆渫耆袷滦袨槟芰r,應由其法定代理人簽字;為搶救患者,在法定代理人或被授權人無法及時簽字的情況下,可由醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人簽字。
醫(yī)院收據是可以醫(yī)保報銷的。醫(yī)保分兩個帳戶,個人帳戶體現在內的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當地醫(yī)保報銷的費用由統(tǒng)籌帳戶支付。
在就醫(yī)的時候,向定點醫(yī)院出示證明參保身份,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用或者現金支付,該醫(yī)保報銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結算,個人不需要先支付再報銷。
醫(yī)院收據就是交錢的時候醫(yī)院給的提供相應數額的收據, 證明已經收到付給醫(yī)院的錢,出院的時候,用收據結算花多少錢,結算單上會體現在醫(yī)院花了多少錢。一般的報銷需要醫(yī)院提供四種材料:結算單、費用清單、診斷書、病例。