病歷服務(wù):
病假條、CT/B超檢查報告、懷孕證明、診斷證明、各項病例單據(jù);
病歷單、診斷證明書、疾病處理意見書(病假條);
門診/住院繳費票據(jù)、用藥費用明細清單等。
B超檢查報告單簡稱B超單。b超檢查報告是進行b超檢查后得出的結(jié)果。b超臨床應(yīng)用范圍廣泛,已成為現(xiàn)代臨床醫(yī)學中不可缺少的診斷方法。
肺CT報告一般分兩個部分:描述和結(jié)論,描述部分字數(shù)比較多,一般記錄閱片時發(fā)現(xiàn)的正常和異常的情況;結(jié)論部分通常比較簡短,一般會給出傾向性診斷和建議。
醫(yī)師必須親自診查后,方可簽署病假證明,并在患者病歷中記錄相應(yīng)的診療情況。病假時間必須同時記錄在門(急)診病歷中或者患者的出院記錄中。
用人單位對勞動者的病假證明擁有復(fù)核的權(quán)利。職工因病需要休假的,憑企業(yè)醫(yī)療機構(gòu)或指定醫(yī)院開具的疾病診斷的證明,交由企業(yè)審核批準。
因為工傷出院涉及公司賠償?shù)膯栴},所以工傷出院時,需要醫(yī)院開具的證明一定要記全。
1、關(guān)于誤工費:要求醫(yī)生寫明需要全休多久,而不是注意休息;
2、關(guān)于護理費:要求醫(yī)院出具住院期間需要幾人護理及護理的天數(shù);
3、關(guān)于營養(yǎng)費:要問清楚出院后是否需要加強營養(yǎng)補充。