病歷一般項(xiàng)目：姓名，性別，年齡，婚姻，民族，職業(yè)，出生地，現(xiàn)住址，工作單位，身份證號，郵政編碼，電話，入院時(shí)間，記錄時(shí)間，病史敘述者（注明可靠程度）。填寫要求：（1）、年齡要寫明“歲”，嬰幼兒應(yīng)寫“月”或“天”，不得寫“成”、“孩”、“老”等。（2）、職業(yè)應(yīng)寫明具體工作類別，如車工、待業(yè)、教師、工會干部等，不能籠統(tǒng)地寫為工人、干部。（3）、地址：農(nóng)村要寫到鄉(xiāng)、村，城市要寫到街道門牌號碼；工廠寫到；車間、班組，機(jī)關(guān)寫明科室。（4）、入院時(shí)間、記錄時(shí)間要注明幾時(shí)幾分。（5）、病史敘述者：成年患者由本人敘述；小兒或神志不清者要寫明代訴人姓名及與患者的關(guān)系等 .

1、每次就診均應(yīng)填寫就診日期，急診病員應(yīng)加填具體時(shí)間。

2、請求其他科會診時(shí)，應(yīng)將請求會診目的、要求及本科初步意見在病歷上填清楚，并由本院高年資醫(yī)師簽名 .

3、被邀請的會診醫(yī)師（本院高年資醫(yī)師）應(yīng)在請示會診病歷上填寫檢查所見、診斷和處理意見。

4、門診病人需要住院檢查和時(shí)，由醫(yī)師填寫住院證。

5、門診醫(yī)師對轉(zhuǎn)診的病員應(yīng)負(fù)責(zé)填寫病歷摘要。

6、法定傳染病應(yīng)注明疫情報(bào)告情況。

醫(yī)學(xué)診斷證明書的基本內(nèi)容：患者姓名、年齡、性別、門診號/住院號；診斷名稱；病情介紹（接診時(shí)間、主訴、診療經(jīng)過，療效、目前狀況等出院病人還應(yīng)注明出院時(shí)間）；醫(yī)生建議（指后續(xù)措施，病休、康復(fù)建議等）；醫(yī)生簽名和開具日期。

醫(yī)院開的收費(fèi)票據(jù)大多可以作為醫(yī)保報(bào)銷憑證，因此大家也把它稱作“醫(yī)保報(bào)銷單”。

門診收據(jù)的報(bào)銷等級，分為三類：

（1）無自付：指醫(yī)?；鸢幢壤~報(bào)銷的費(fèi)用。

（2）有自付：指個人先行負(fù)擔(dān)一部分費(fèi)用，剩余部分醫(yī)保基金按比例報(bào)銷的費(fèi)用。

（3）全自付：指完全自費(fèi)的部分，醫(yī)保不予報(bào)銷的費(fèi)用。

代開醫(yī)院證明，誠心服務(wù)，價(jià)格公道，誠信無欺！

專業(yè)代開常規(guī)一切醫(yī)療證明：醫(yī)院全套休學(xué)證明、病假單、病歷單、診斷證明、免軍訓(xùn)證明、住院證明、出院證明、懷孕證明、病情證明單、彩超單、入職體檢報(bào)告、血檢報(bào)告、體檢表、CT報(bào)告單、住院收據(jù)、費(fèi)用清單、門診收據(jù)、掛號單、病危通知書、死亡證明、各類檢查報(bào)告單、困難證明、各類重疾逾期延期證明等等。