病歷服務:
病假條、CT/B超檢查報告、懷孕證明、診斷證明、各項病例單據;
病歷單、診斷證明書、疾病處理意見書(病假條);
門診/住院繳費票據、用藥費用明細清單等。
現在只要是懷孕超過14周想終止妊娠,都是需要引產證明才能做引產的。引產證明分為醫(yī)學引產證明和計劃生育引產證明。
根據我國相關政策規(guī)定,對于胎兒畸形有明確產前診斷的情況下,可以行引產。國家為什么要這樣制定,是為了避免不必要的胎兒性別鑒定。
開具醫(yī)院診斷證明須知
1.需要開具證明書的患者應排相關科室??铺?、分診、候診。
2.醫(yī)生依據病人病情、近期化驗開具診斷證明,并書寫病歷。
3.患者持機打診斷書到門診一樓總服務臺,由護士審核后加蓋醫(yī)院診斷專用章,手寫、涂改、無醫(yī)生簽字的證明書均無效。
4.急診開具的證明書在急診分診臺蓋章。
5.不能補開證明書,休假日期一律從當日算起。
新的《病歷書寫基本規(guī)范》明確規(guī)定,對需取得患者書面同意方可進行的醫(yī)療活動,應由患者本人簽署知情同意書?;颊卟痪邆渫耆袷滦袨槟芰r,應由其法定代理人簽字;為搶救患者,在法定代理人或被授權人無法及時簽字的情況下,可由醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人簽字。