怎樣扶助臥床老人翻身?
1.仰臥老人要向一側(cè)翻身時,先使老人兩手放于腹部,兩腿屈膝,護(hù)理人一前臂伸入老人腰部,另一臂伸入其股下,用臂的力量,將老人迅速抬起,移近床緣,同時轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。
2.抬起老人頭肩部,并轉(zhuǎn)向?qū)?cè),在老人的背部放置軟枕,以維持體位,胸前放一軟枕,支持前臂,使老人舒適。
3.將老人上腿彎向前方,下腿微屈,兩膝之間,墊以軟枕,防止兩腿之間相互受壓及摩擦。
正常人口腔內(nèi)有多種微生物寄生。口腔的溫度、濕度和食物的殘渣,都適宜微生物生長繁殖,在正常情況下,身體具有一定的抵抗力,由于唾液中溶菌酶的作用,刷牙、漱口、飲水及進(jìn)食等機(jī)械作用,對起到一定的清除作用,故很少發(fā)病。老年人機(jī)體抵抗力減弱,唾液腺分泌減少,溶菌酶作用降低,為口腔內(nèi)的大量增殖造成了有利條件。此時增多,分解糖類、發(fā)酵、產(chǎn)酸作用增強(qiáng),若不注意口腔衛(wèi)生,不僅容易發(fā)生口臭及口腔炎,影響食漱及消化功能,甚至可因口腔感染導(dǎo)致腮腺炎等并發(fā)癥,所以對口腔護(hù)理很重要。
髖部關(guān)節(jié)預(yù)防
a.平臥:肩關(guān)節(jié)下方放墊子,以防止肩關(guān)節(jié)脫位;腿、臀外側(cè)放毛巾卷,防止夠關(guān)節(jié)外展、外旋。防止床墊太軟,臀部凹陷,使得臀部長期處于屈曲位而發(fā)生屈髓畸形,一旦病人可以離床站立時,身體的額關(guān)節(jié)屈曲而不能站立。
b.偏癱病人健側(cè)臥:患側(cè)上肢內(nèi)收于胸肘下放置墊子;患例下肢屈曲,腿下放置墊子;背后放置枕頭,防止軀干痙攣。
c.偏癱病人患側(cè)臥:患側(cè)上肢伸展位,健側(cè)上肢屈曲于胸,患側(cè)下肢屈曲,足下放置墊子。
d.半坐位:兩臂離開軀干、上肢微屈,肘部下放置墊子,防止肩關(guān)節(jié)內(nèi)收畸形。
D.運動鍛煉:防止關(guān)節(jié)僵直、肌肉萎縮、廢用性變,這是保證康復(fù)期到來時關(guān)節(jié)活動的重要條件。生活中不使肌肉長期處于一種抑制狀態(tài),根據(jù)病人的病情設(shè)定關(guān)節(jié)運動計劃。
保持呼吸道通暢,防止感冒。長期昏迷的病人機(jī)體抵抗力較低,要注意給病人保暖,防止受涼、感冒。病人無論取何種臥位都要使其面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以利于呼吸道分泌物的引流;當(dāng)病人有痰或口中有分泌物和嘔吐物時,要及時吸出或摳出;每次翻身變換病人體位時,輕扣病人背部等,以防吸入性或墜積性肺炎的發(fā)生。