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全套病歷包含：病案首頁，入院記錄，手術記錄，出院記錄，醫(yī)囑單，檢查報告，檢驗報告，病理報告，體溫單，以及診斷證明和出院證明。

主觀病歷是醫(yī)務人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征，并結合各項化驗、檢查，作出的診斷和方案，并根據(jù)患者在過程中病情的變化調整方案。根據(jù)條例規(guī)定，它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務人員對患者疾病的認識和方案的制定及調整過程。患方不能要求復?。坏梢砸蠓獯?。

診斷證明包含哪些材料

1、醫(yī)院收費憑證、繳費明細清單；

2、患者對癥相關檢查、化驗等報告單；

3、科室醫(yī)師診斷依據(jù)診斷證明書；

4、病例證明具體內容應當有，患者入院情況、就診時間、檢查結果、經(jīng)過等；

代開三甲醫(yī)院醫(yī)院證明，專業(yè)代開病假條、代開醫(yī)院證明、英文體檢報告、體檢報告、病假理由、病假理由大量專業(yè)提供代開醫(yī)院病例證明、門診收據(jù)、病歷手冊、化驗單、CT報告單、開藥單、病假條、診斷證明書、門診、急診病假條等等。