怎樣扶助臥床老人向床頭移動(dòng)?
1.放平靠背架,取下枕頭放于椅上,使老人仰臥,屈起雙膝;
2.護(hù)理人一臂伸入老人肩下,一臂托住老人的臀部,在抬起老人的同時(shí),囑老人用雙手握住床頭欄桿,并指導(dǎo)老人用雙足抵住床面挺身上移。放回枕頭,再支起靠背架,使老人臥位舒適。
正常人口腔內(nèi)有多種微生物寄生??谇坏臏囟?、濕度和食物的殘?jiān)?,都適宜微生物生長(zhǎng)繁殖,在正常情況下,身體具有一定的抵抗力,由于唾液中溶菌酶的作用,刷牙、漱口、飲水及進(jìn)食等機(jī)械作用,對(duì)起到一定的清除作用,故很少發(fā)病。老年人機(jī)體抵抗力減弱,唾液腺分泌減少,溶菌酶作用降低,為口腔內(nèi)的大量增殖造成了有利條件。此時(shí)增多,分解糖類、發(fā)酵、產(chǎn)酸作用增強(qiáng),若不注意口腔衛(wèi)生,不僅容易發(fā)生口臭及口腔炎,影響食漱及消化功能,甚至可因口腔感染導(dǎo)致腮腺炎等并發(fā)癥,所以對(duì)口腔護(hù)理很重要。
晚間護(hù)理:可使病人舒適、清潔,。在晚飯后為病人作一次晚間護(hù)理。內(nèi)容包括:除重復(fù)晨間護(hù)理內(nèi)容外,給病人擦背與臀部、用熱水泡腳;女病人沖洗會(huì)陰、剪指(趾)甲(修剪指甲形狀應(yīng)與指尖相同,足趾應(yīng)平剪,剪后應(yīng)用控刀磨平)、整理床鋪,注意保暖。
髖部關(guān)節(jié)預(yù)防
a.平臥:肩關(guān)節(jié)下方放墊子,以防止肩關(guān)節(jié)脫位;腿、臀外側(cè)放毛巾卷,防止夠關(guān)節(jié)外展、外旋。防止床墊太軟,臀部凹陷,使得臀部長(zhǎng)期處于屈曲位而發(fā)生屈髓畸形,一旦病人可以離床站立時(shí),身體的額關(guān)節(jié)屈曲而不能站立。
b.偏癱病人健側(cè)臥:患側(cè)上肢內(nèi)收于胸肘下放置墊子;患例下肢屈曲,腿下放置墊子;背后放置枕頭,防止軀干痙攣。
c.偏癱病人患側(cè)臥:患側(cè)上肢伸展位,健側(cè)上肢屈曲于胸,患側(cè)下肢屈曲,足下放置墊子。
d.半坐位:兩臂離開軀干、上肢微屈,肘部下放置墊子,防止肩關(guān)節(jié)內(nèi)收畸形。
D.運(yùn)動(dòng)鍛煉:防止關(guān)節(jié)僵直、肌肉萎縮、廢用性變,這是保證康復(fù)期到來時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)的重要條件。生活中不使肌肉長(zhǎng)期處于一種抑制狀態(tài),根據(jù)病人的病情設(shè)定關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。