嘔吐
可以是單獨(dú)出現(xiàn),也可以與其他癥狀同時(shí)存在。首先須注意:
(1)嘔吐物的性狀與顏色:嘔吐物是否有酸臭等異味,有否含有咖啡色樣的物體。
(2)嘔吐的同時(shí)是否伴腹瀉、。
(3)嘔吐的同時(shí)是否有咳嗽、流涕、氣急等。
(4)嘔吐的同時(shí)是否伴有發(fā)熱、精神萎靡、等。
護(hù)理要點(diǎn):(1)防止嘔吐物吸入氣管。(如睡覺時(shí)嘔吐,馬上給予側(cè)臥位)(2)嘔吐時(shí)僅有少量咳嗽或無其他癥狀時(shí),吐后小兒精神狀態(tài)良好,繼續(xù)觀察。(3)如嘔吐呈噴射狀并伴發(fā)熱、精神萎、加劇等癥狀,應(yīng)送醫(yī)院診治。
怎樣扶助臥床老人向床頭移動(dòng)?
1.放平靠背架,取下枕頭放于椅上,使老人仰臥,屈起雙膝;
2.護(hù)理人一臂伸入老人肩下,一臂托住老人的臀部,在抬起老人的同時(shí),囑老人用雙手握住床頭欄桿,并指導(dǎo)老人用雙足抵住床面挺身上移。放回枕頭,再支起靠背架,使老人臥位舒適。
對于癱瘓或床上活動(dòng)困難的病人,要定時(shí)翻身和有具體的翻身計(jì)劃,白天每2小時(shí)翻身一次,夜間不超過3小時(shí)翻身次。計(jì)劃可寫在紙上掛在墻上,付以表格讓執(zhí)行者記錄,以保證計(jì)劃的實(shí)施。夜間翻身可根據(jù)家屬或照顧者睡眠習(xí)慣,安排翻身時(shí)間,如家屬晚11點(diǎn)睡覺,可在睡前給病人翻身,晨2點(diǎn)前家中誰起夜,由起夜者再為病人翻身一次,5點(diǎn)前給病人翻身一次至天亮。翻身前應(yīng)先拍背,囑其咳嗽,再讓病人飲溫開水1~2口,后行翻身。每次翻身均應(yīng)檢查受壓的骨突部,以便及時(shí)了解皮膚情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。對于受壓的骨突部位,作局部按摩或使用氣墊等措施以預(yù)防褥瘡。
飲食護(hù)理。應(yīng)給予病人高熱量、容消化流質(zhì)食物;不能吞咽者給予鼻飼。鼻飼食物可為牛奶、米湯、菜湯、肉湯和果汁水等。另外,也可將牛奶、雞蛋、淀粉、菜汁等調(diào)配在一起,制成稀粥狀的混合奶,鼻飼給病人。每次鼻飼量200~350毫升,每日4~5次。鼻飼時(shí),應(yīng)加強(qiáng)病人所用餐具的清洗、。