做口腔護理時,動作要輕,防止損傷口腔粘膜。鹽水棉球不可過濕,避免吸入呼吸道??谇挥袧儠r,涂以1%冰硼散或雙料喉風散。
對鑲假牙的患者,應取上假牙用冷水沖洗刷凈,放入清水中保存,禁用熱水,以防龜裂或變形。
口腔護理至少早晚各一次,必要時餐前餐后也應進行。
晚間護理。晚間護理可使病人清潔、舒適,利于睡眠。
①給病人進行口腔護理或協(xié)助漱口。
②給病人洗臉、洗手、洗腳,女病人沖洗外陰。
③給病人翻身、按摩。
④整理床輔,蓋好蓋被。
⑤熄燈或調節(jié)燈光,避免強光和噪音。
⑥難入睡的病人可給予少量飲食。
.一級護理病人病情危重,需臥床休息。如大手術后、休克、昏迷、癱瘓等。
①15~30分鐘巡視一次病人,觀察病情。
②制定護理計劃,及時準確地填寫特護記錄單。
③做好基礎護理,嚴防并發(fā)癥,滿足病人身心需要。
二級護理病人病情較重,生活不能自理。如大手術后病情穩(wěn)定者等。
①1~2小時巡視一次病人。
②按常規(guī)護理。
③給予必要的生活、心理幫助,滿足病人身心需要。
嘔吐
可以是單獨出現(xiàn),也可以與其他癥狀同時存在。首先須注意:
(1)嘔吐物的性狀與顏色:嘔吐物是否有酸臭等異味,有否含有咖啡色樣的物體。
(2)嘔吐的同時是否伴腹瀉、。
(3)嘔吐的同時是否有咳嗽、流涕、氣急等。
(4)嘔吐的同時是否伴有發(fā)熱、精神萎靡、等。
護理要點:(1)防止嘔吐物吸入氣管。(如睡覺時嘔吐,馬上給予側臥位)(2)嘔吐時僅有少量咳嗽或無其他癥狀時,吐后小兒精神狀態(tài)良好,繼續(xù)觀察。(3)如嘔吐呈噴射狀并伴發(fā)熱、精神萎、加劇等癥狀,應送醫(yī)院診治。