特別護(hù)理病人病情危重,需隨時(shí)觀察,以便進(jìn)行搶救。如嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)后、器官移植等。
特級(jí)護(hù)理:
①專人24小時(shí)嚴(yán)密觀察病情。
②制定護(hù)理計(jì)劃,及時(shí)準(zhǔn)確地填寫特別護(hù)理記錄單。
③備好急救用品。
④做好基礎(chǔ)護(hù)理,防止并發(fā)癥。
.一級(jí)護(hù)理病人病情危重,需臥床休息。如大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓等。
①15~30分鐘巡視一次病人,觀察病情。
②制定護(hù)理計(jì)劃,及時(shí)準(zhǔn)確地填寫特護(hù)記錄單。
③做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥,滿足病人身心需要。
二級(jí)護(hù)理病人病情較重,生活不能自理。如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者等。
①1~2小時(shí)巡視一次病人。
②按常規(guī)護(hù)理。
③給予必要的生活、心理幫助,滿足病人身心需要。
發(fā)熱
發(fā)熱是兒童時(shí)期許多疾病發(fā)生過(guò)程中一個(gè)常見的疾病之一。兒童的正常體溫在一晝夜間會(huì)有一定的波動(dòng),但波動(dòng)的范圍不會(huì)超過(guò)1度。
正常體溫肛門溫度36.9-37.5度,腋溫 36-37度,舌下溫度較肛門溫度低0.3-0.5度,一般認(rèn)為體溫超過(guò)基礎(chǔ)體溫1度以上,則認(rèn)為是“發(fā)熱”。
發(fā)熱的分度:低熱——37.5到38度,中度發(fā)熱——38.1到38.9度,高熱——39度以上。
病因
1.感染性:各種病原體,如、病毒、肺炎支原體、立克次體、螺旋體、霉菌、原蟲、寄生蟲所引起的感染。
2.非感染性:惡性腫瘤、白血病、結(jié)締組織疾病。
護(hù)理要點(diǎn):
1.體溫在38.9℃以下,物理降溫。 冷濕敷、溫水洗澡、擦浴。
2.體溫在39℃以上,降溫。
3.臥床休息多飲水。
4.注意孩子精神狀態(tài)和病情變化。
驚厥
常常是突然發(fā)生,發(fā)作時(shí)兩眼凝視,口吐泡沫,四肢抽動(dòng),甚至大小便失禁。
護(hù)理要點(diǎn):1.讓患兒馬上躺平側(cè)臥,防止嘔吐物誤吸入氣管窒息;2.將紗布包裹的壓舌板放入口腔內(nèi)的上下磨牙之間,防止舌咬傷。