怎樣為臥床老人更換床單？

1.酌情關(guān)好門窗，移開床旁桌、椅。

2.放平老人，幫助老人側(cè)臥在床之邊，背向護(hù)理人，枕頭與老人一起移向?qū)?cè)。

3.將臟污床單卷起，塞入老人身下，掃凈墊褥上的渣屑。

4.將清潔床單鋪在床的一邊（正面在內(nèi)），迭縫中線與床中線對(duì)齊，將上半幅卷起塞在老人身下，靠近側(cè)的半幅自床頭、床尾、中間、先后履平拉緊塞入床墊下，幫助老人側(cè)臥于清潔床單上，面向護(hù)理人，轉(zhuǎn)至對(duì)側(cè)，將臟污床單自床頭至床尾邊卷邊拉出，然后將清潔床單拉平，同上法鋪好，幫助老人取仰臥位。

5.蓋好棉被，拉平，使老人舒適平臥。

6.一手挾住老人的頭頸部，另一手速將枕頭取出，更換枕套，給老人枕好。

老年病人長(zhǎng)期臥床，因體質(zhì)衰弱、咳嗽無力、痰液粘稠，很容易引起呼吸道感染和肺炎。有時(shí)粘痰壅塞咳不出來，可出現(xiàn)青紫及呼吸困難，甚至影響生命。因此保持呼吸道通暢，可減少呼吸道并發(fā)癥。

1.適當(dāng)多飲水；飲食以清淡為主；避免著涼，預(yù)防感冒。

2.經(jīng)常改變身體位置，定時(shí)拍背。特別是早晚病人陣咳前，鼓勵(lì)病人做深呼吸，以便將痰咳出。

3.蒸氣吸人：將開水倒入茶杯或裝有菊花、青果、胖大海等中藥的茶缸中，口對(duì)杯中吸入熱蒸氣，每次15～30分鐘，每日2-4次，可濕潤(rùn)咽喉，稀釋痰液，有利排痰。

4.簡(jiǎn)易吸痰器：適于痰液壅盛時(shí)，用一根較粗的導(dǎo)尿管接在100毫升的注射器上，將導(dǎo)尿管一端插入患者口腔深部，吸出痰液；另置一碗清水，隨時(shí)沖洗導(dǎo)尿管，以防止粘痰堵塞。

5.患者突然粘痰堵塞、影響呼吸時(shí)，要分秒必爭(zhēng)，立即用手絹或紗布包住食指，伸向病人咽部，掏出痰液；或口對(duì)口吸出痰液。

對(duì)于癱瘓或床上活動(dòng)困難的病人，要定時(shí)翻身和有具體的翻身計(jì)劃，白天每2小時(shí)翻身一次，夜間不超過3小時(shí)翻身次。計(jì)劃可寫在紙上掛在墻上，付以表格讓執(zhí)行者記錄，以保證計(jì)劃的實(shí)施。夜間翻身可根據(jù)家屬或照顧者睡眠習(xí)慣，安排翻身時(shí)間，如家屬晚11點(diǎn)睡覺，可在睡前給病人翻身，晨2點(diǎn)前家中誰起夜，由起夜者再為病人翻身一次，5點(diǎn)前給病人翻身一次至天亮。翻身前應(yīng)先拍背，囑其咳嗽，再讓病人飲溫開水1～2口，后行翻身。每次翻身均應(yīng)檢查受壓的骨突部，以便及時(shí)了解皮膚情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。對(duì)于受壓的骨突部位，作局部按摩或使用氣墊等措施以預(yù)防褥瘡。

家庭護(hù)理要點(diǎn)

1.當(dāng)我們身邊突然出現(xiàn)疑似昏迷的病人時(shí)，鑒別病人是否昏迷簡(jiǎn)單的辦法是用棉芯輕觸一下病人的角膜，正常人或清癥病人都會(huì)出?，F(xiàn)眨眼動(dòng)作，而昏迷，特別是深昏迷病人毫無反應(yīng)。當(dāng)確定病人昏迷時(shí)，應(yīng)盡快送病人到醫(yī)院搶救。在護(hù)送病人去醫(yī)院途中，要注意做好如下幾點(diǎn)。

（1）要使病人平臥，頭側(cè)向一側(cè)，以保持呼吸道通順。

（2）病人有活動(dòng)性假牙，應(yīng)立即取出，以防誤入氣管。

（3）注意給病人保暖，防止受涼。

（4）密切觀察病情變化，經(jīng)常呼喚病人，以了解意識(shí)情況。對(duì)躁動(dòng)不安的病人，要加強(qiáng)保護(hù)，防止意外損傷。