家庭護(hù)理,主要是指護(hù)理體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔等,這些生命體征的變化都反映出疾病的好轉(zhuǎn)或者惡化。因此病情觀察是基礎(chǔ)護(hù)理的重點(diǎn)內(nèi)容。此外,還應(yīng)注意皮膚粘膜的變化和嘔吐物及大小便的顏色、量、性狀、次數(shù)等。
發(fā)熱
發(fā)熱是兒童時(shí)期許多疾病發(fā)生過程中一個(gè)常見的疾病之一。兒童的正常體溫在一晝夜間會(huì)有一定的波動(dòng),但波動(dòng)的范圍不會(huì)超過1度。
正常體溫肛門溫度36.9-37.5度,腋溫 36-37度,舌下溫度較肛門溫度低0.3-0.5度,一般認(rèn)為體溫超過基礎(chǔ)體溫1度以上,則認(rèn)為是“發(fā)熱”。
發(fā)熱的分度:低熱——37.5到38度,中度發(fā)熱——38.1到38.9度,高熱——39度以上。
病因
1.感染性:各種病原體,如、病毒、肺炎支原體、立克次體、螺旋體、霉菌、原蟲、寄生蟲所引起的感染。
2.非感染性:惡性腫瘤、白血病、結(jié)締組織疾病。
護(hù)理要點(diǎn):
1.體溫在38.9℃以下,物理降溫。 冷濕敷、溫水洗澡、擦浴。
2.體溫在39℃以上,降溫。
3.臥床休息多飲水。
4.注意孩子精神狀態(tài)和病情變化。
驚厥
常常是突然發(fā)生,發(fā)作時(shí)兩眼凝視,口吐泡沫,四肢抽動(dòng),甚至大小便失禁。
護(hù)理要點(diǎn):1.讓患兒馬上躺平側(cè)臥,防止嘔吐物誤吸入氣管窒息;2.將紗布包裹的壓舌板放入口腔內(nèi)的上下磨牙之間,防止舌咬傷。
嘔吐
可以是單獨(dú)出現(xiàn),也可以與其他癥狀同時(shí)存在。首先須注意:
(1)嘔吐物的性狀與顏色:嘔吐物是否有酸臭等異味,有否含有咖啡色樣的物體。
(2)嘔吐的同時(shí)是否伴腹瀉、。
(3)嘔吐的同時(shí)是否有咳嗽、流涕、氣急等。
(4)嘔吐的同時(shí)是否伴有發(fā)熱、精神萎靡、等。
護(hù)理要點(diǎn):(1)防止嘔吐物吸入氣管。(如睡覺時(shí)嘔吐,馬上給予側(cè)臥位)(2)嘔吐時(shí)僅有少量咳嗽或無其他癥狀時(shí),吐后小兒精神狀態(tài)良好,繼續(xù)觀察。(3)如嘔吐呈噴射狀并伴發(fā)熱、精神萎、加劇等癥狀,應(yīng)送醫(yī)院診治。