嘔吐
可以是單獨出現(xiàn),也可以與其他癥狀同時存在。首先須注意:
(1)嘔吐物的性狀與顏色:嘔吐物是否有酸臭等異味,有否含有咖啡色樣的物體。
(2)嘔吐的同時是否伴腹瀉、。
(3)嘔吐的同時是否有咳嗽、流涕、氣急等。
(4)嘔吐的同時是否伴有發(fā)熱、精神萎靡、等。
護理要點:(1)防止嘔吐物吸入氣管。(如睡覺時嘔吐,馬上給予側(cè)臥位)(2)嘔吐時僅有少量咳嗽或無其他癥狀時,吐后小兒精神狀態(tài)良好,繼續(xù)觀察。(3)如嘔吐呈噴射狀并伴發(fā)熱、精神萎、加劇等癥狀,應(yīng)送醫(yī)院診治。
怎樣為臥床老人更換床單?
1.酌情關(guān)好門窗,移開床旁桌、椅。
2.放平老人,幫助老人側(cè)臥在床之邊,背向護理人,枕頭與老人一起移向?qū)?cè)。
3.將臟污床單卷起,塞入老人身下,掃凈墊褥上的渣屑。
4.將清潔床單鋪在床的一邊(正面在內(nèi)),迭縫中線與床中線對齊,將上半幅卷起塞在老人身下,靠近側(cè)的半幅自床頭、床尾、中間、先后履平拉緊塞入床墊下,幫助老人側(cè)臥于清潔床單上,面向護理人,轉(zhuǎn)至對側(cè),將臟污床單自床頭至床尾邊卷邊拉出,然后將清潔床單拉平,同上法鋪好,幫助老人取仰臥位。
5.蓋好棉被,拉平,使老人舒適平臥。
6.一手挾住老人的頭頸部,另一手速將枕頭取出,更換枕套,給老人枕好。
老年病人長期臥床,因體質(zhì)衰弱、咳嗽無力、痰液粘稠,很容易引起呼吸道感染和肺炎。有時粘痰壅塞咳不出來,可出現(xiàn)青紫及呼吸困難,甚至影響生命。因此保持呼吸道通暢,可減少呼吸道并發(fā)癥。
1.適當(dāng)多飲水;飲食以清淡為主;避免著涼,預(yù)防感冒。
2.經(jīng)常改變身體位置,定時拍背。特別是早晚病人陣咳前,鼓勵病人做深呼吸,以便將痰咳出。
3.蒸氣吸人:將開水倒入茶杯或裝有菊花、青果、胖大海等中藥的茶缸中,口對杯中吸入熱蒸氣,每次15~30分鐘,每日2-4次,可濕潤咽喉,稀釋痰液,有利排痰。
4.簡易吸痰器:適于痰液壅盛時,用一根較粗的導(dǎo)尿管接在100毫升的注射器上,將導(dǎo)尿管一端插入患者口腔深部,吸出痰液;另置一碗清水,隨時沖洗導(dǎo)尿管,以防止粘痰堵塞。
5.患者突然粘痰堵塞、影響呼吸時,要分秒必爭,立即用手絹或紗布包住食指,伸向病人咽部,掏出痰液;或口對口吸出痰液。
晚間護理:可使病人舒適、清潔,。在晚飯后為病人作一次晚間護理。內(nèi)容包括:除重復(fù)晨間護理內(nèi)容外,給病人擦背與臀部、用熱水泡腳;女病人沖洗會陰、剪指(趾)甲(修剪指甲形狀應(yīng)與指尖相同,足趾應(yīng)平剪,剪后應(yīng)用控刀磨平)、整理床鋪,注意保暖。