怎樣扶助臥床老人向床頭移動(dòng)？

1.放平靠背架，取下枕頭放于椅上，使老人仰臥，屈起雙膝；

2.護(hù)理人一臂伸入老人肩下，一臂托住老人的臀部，在抬起老人的同時(shí)，囑老人用雙手握住床頭欄桿，并指導(dǎo)老人用雙足抵住床面挺身上移。放回枕頭，再支起靠背架，使老人臥位舒適。

晨間護(hù)理：可促使病人血液循環(huán)和保持口腔衛(wèi)生，使病人感到清潔舒適，有利于預(yù)防并發(fā)癥；能通過觀察疾病的進(jìn)展情況，為診斷、和制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。內(nèi)容包括：口腔、臉、手、足、皮膚、床單位的清潔，以及頭發(fā)梳理（男病人剃須）和按摩受壓處。

預(yù)防功能損害體位的擺放

A.預(yù)防足下垂：足下垂，又稱垂足畸形，下肢癱瘓者極易形成。足部應(yīng)給予支持，如使用足板托、枕頭等物，使足與腿成直角，保持背屈位，以預(yù)防跟膽攣縮。冬季保暖時(shí)，應(yīng)注意到棉被對(duì)足部壓迫，可用支架或干凈硬紙盒支撐被子，避免壓迫足背。指導(dǎo)和幫助病人鍛煉踝關(guān)節(jié)，避免肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵直。

B.膝關(guān)節(jié)畸形的預(yù)防：膝關(guān)節(jié)下放墊子，可防止膝腫脹和關(guān)節(jié)過度伸展（膝反張），時(shí)間不可過長。每日數(shù)次去墊平臥，防止膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮。

髖部關(guān)節(jié)預(yù)防

a.平臥：肩關(guān)節(jié)下方放墊子，以防止肩關(guān)節(jié)脫位；腿、臀外側(cè)放毛巾卷，防止夠關(guān)節(jié)外展、外旋。防止床墊太軟，臀部凹陷，使得臀部長期處于屈曲位而發(fā)生屈髓畸形，一旦病人可以離床站立時(shí)，身體的額關(guān)節(jié)屈曲而不能站立。

b.偏癱病人健側(cè)臥：患側(cè)上肢內(nèi)收于胸肘下放置墊子；患例下肢屈曲，腿下放置墊子；背后放置枕頭，防止軀干痙攣。

c.偏癱病人患側(cè)臥：患側(cè)上肢伸展位，健側(cè)上肢屈曲于胸，患側(cè)下肢屈曲，足下放置墊子。

d.半坐位：兩臂離開軀干、上肢微屈，肘部下放置墊子，防止肩關(guān)節(jié)內(nèi)收畸形。

D.運(yùn)動(dòng)鍛煉：防止關(guān)節(jié)僵直、肌肉萎縮、廢用性變，這是保證康復(fù)期到來時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)的重要條件。生活中不使肌肉長期處于一種抑制狀態(tài)，根據(jù)病人的病情設(shè)定關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。