晚間護理。晚間護理可使病人清潔、舒適,利于睡眠。
①給病人進行口腔護理或協(xié)助漱口。
②給病人洗臉、洗手、洗腳,女病人沖洗外陰。
③給病人翻身、按摩。
④整理床輔,蓋好蓋被。
⑤熄燈或調(diào)節(jié)燈光,避免強光和噪音。
⑥難入睡的病人可給予少量飲食。
口腔護理:口腔內(nèi)溫暖潮濕,又有食物殘渣,是有利于繁殖的場所。病人早晚必須刷牙,晚上刷牙比早晨刷牙更為重要。有活動假牙者應(yīng)先洗手取下假牙,用冷水沖洗刷凈,漱口后再戴上。
洗頭:生活不能自理的病人,護士應(yīng)協(xié)助洗頭,每1~2周在床上洗一次,水溫為43~45℃。洗時注意遮住病人眼睛,雙耳塞棉球,洗發(fā)后注意擦干頭發(fā)。若洗頭時病人面色,呼吸、脈搏發(fā)現(xiàn)有異常,則應(yīng)停止操作。
特殊病人的護理 昏迷病人要加強口腔護理及翻身擦背。預(yù)防褥瘡。大小便失禁的病人要及時更換污濕的被褥。
老年病人身體抵抗力低,合并癥多,感覺反應(yīng)遲鈍,而且不愛活動,因此對老年病人必須加強皮膚護理,以防褥瘡。
兒童防御機制差,易感染疾病,清潔意識不強,故大小便后、飯前后、睡前都要指導(dǎo)小兒洗手。要勤洗澡,此時室溫在25℃左右,水溫約38~40℃,以熱而不燙為原則。
特別護理病人病情危重,需隨時觀察,以便進行搶救。如嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)后、器官移植等。
特級護理:
①專人24小時嚴(yán)密觀察病情。
②制定護理計劃,及時準(zhǔn)確地填寫特別護理記錄單。
③備好急救用品。
④做好基礎(chǔ)護理,防止并發(fā)癥。