嘔吐

可以是單獨出現(xiàn)，也可以與其他癥狀同時存在。首先須注意：

（1）嘔吐物的性狀與顏色：嘔吐物是否有酸臭等異味，有否含有咖啡色樣的物體。

（2）嘔吐的同時是否伴腹瀉、。

（3）嘔吐的同時是否有咳嗽、流涕、氣急等。

（4）嘔吐的同時是否伴有發(fā)熱、精神萎靡、等。

護理要點：（1）防止嘔吐物吸入氣管。（如睡覺時嘔吐，馬上給予側(cè)臥位）（2）嘔吐時僅有少量咳嗽或無其他癥狀時，吐后小兒精神狀態(tài)良好，繼續(xù)觀察。（3）如嘔吐呈噴射狀并伴發(fā)熱、精神萎、加劇等癥狀，應(yīng)送醫(yī)院診治。

怎樣為臥床老人擦澡？

1.器物：清潔衣褲、大毛巾、熱水、水桶、毛巾、肥皂、臉盆。

2.方法：關(guān)好門窗，移開桌椅，盛熱水四分之三盆，松開蓋被，將大毛巾半墊半蓋在老人擦洗部位，先用濕毛巾擦，然后用蘸肥皂的毛巾擦洗，再用濕毛巾反復(fù)擦凈，后用大毛巾擦干。擦洗部位的先后順序如下：

A.松開領(lǐng)口，給老人洗眼、鼻、臉、耳、頸部等處，注意洗凈耳后。

B.脫去老人上衣（先洗健康一側(cè)，后洗患側(cè)），擦洗兩臂。注意洗凈腋窩部。幫助老人側(cè)臥，面向護理者，將臉盆放于床側(cè)的大毛巾上，為老人洗凈雙手。

C.解開老人褲帶，擦洗胸腹部，注意乳房下及臍部，幫助老人翻身，擦洗背及臀部。

D.脫去長褲，擦洗兩腿、兩側(cè)腹股溝、會陰。將盆移于足下，床上墊大毛巾，洗凈雙足，穿好褲子。

E.整理床鋪，按需要更換床單，清理所用物品。

預(yù)防功能損害體位的擺放

A.預(yù)防足下垂：足下垂，又稱垂足畸形，下肢癱瘓者極易形成。足部應(yīng)給予支持，如使用足板托、枕頭等物，使足與腿成直角，保持背屈位，以預(yù)防跟膽攣縮。冬季保暖時，應(yīng)注意到棉被對足部壓迫，可用支架或干凈硬紙盒支撐被子，避免壓迫足背。指導(dǎo)和幫助病人鍛煉踝關(guān)節(jié)，避免肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵直。

B.膝關(guān)節(jié)畸形的預(yù)防：膝關(guān)節(jié)下放墊子，可防止膝腫脹和關(guān)節(jié)過度伸展（膝反張），時間不可過長。每日數(shù)次去墊平臥，防止膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮。

對于在床上能活動的病人，視病情和耐受情況制定和指導(dǎo)自行翻身的護理計劃。計劃要切合實際，訓(xùn)練要循序漸進。方法：白天利用晨起、早中晚飯前、午睡前后、夜間睡前的排尿時間進行翻身。夜間葉根據(jù)睡眠習慣和排尿次數(shù)增加1～2次。