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    2025-05-05 05:00:01 725次瀏覽
    價(jià) 格:面議

    病人住院的信息一般醫(yī)院都有保留的,因?yàn)殡娮訖n很好保存,所以,病人打印病例的時(shí)候很自然就把住院證明開(kāi)具了。如果要手寫證明,可以直接找主治醫(yī)生開(kāi)具,非常方便。還有很多人出院后,因?yàn)閳?bào)銷的問(wèn)題,后續(xù)開(kāi)具,這也不要擔(dān)心,醫(yī)院都會(huì)有電子留底,直接開(kāi)就好了。 后要強(qiáng)調(diào)的是,這個(gè)住院證明都是住院部的主治醫(yī)生開(kāi)具的,一般來(lái)說(shuō)管床的以上會(huì)開(kāi)具單據(jù),護(hù)士站負(fù)責(zé)蓋章,這樣一張證明文件就沒(méi)有問(wèn)題了。

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    填寫診斷證明書(shū)應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)?

    1、填寫必要信息

    所謂必要信息,就是姓名,性別,年齡,出生地,入院日期等等。一定要按實(shí)際情況填寫,不要隨意的編寫,都是會(huì)歸入病人的病例檔案的。

    2、診斷證明

    診斷證明是醫(yī)生寫的關(guān)于他對(duì)你的身體的檢查得出的結(jié)論,必須使用醫(yī)學(xué)的專業(yè)術(shù)語(yǔ),不能書(shū)寫通俗的話語(yǔ)。一是為了讓其他的醫(yī)生有參考的依據(jù),二是為了讓病人相信自己,同時(shí)提升自己的專業(yè)素養(yǎng)。

    3、出具

    病人需要注射的藥品有哪些,病人需要購(gòu)買的藥品有哪些,配置比例是多少,吃幾次等等的問(wèn)題。這個(gè)部分是給藥房的賣藥師和調(diào)配師看的,也是給病人看的,讓病人可以更好的恢復(fù)。

    此外,還有一些注意事項(xiàng)。各個(gè)醫(yī)院出具的診斷證明書(shū)是不同的,也可能隨時(shí)更換,醫(yī)生開(kāi)具的證明要自己妥善的保存。診斷證明上不可以出現(xiàn)修改涂抹的現(xiàn)象,出現(xiàn)了要重新書(shū)寫。醫(yī)生書(shū)寫的字跡可以潦草一點(diǎn),因?yàn)楣ぷ魈?,但一定要保證其他人能夠看懂。同樣,沒(méi)有醫(yī)院的公章扣在診斷證明上,診斷證明是無(wú)效的。

    病案應(yīng)當(dāng)按照以下順序裝訂保存:住院病案首頁(yè)、入院記錄、病程記錄、術(shù)前討論記錄、手術(shù)同意書(shū)、麻醉同意書(shū)、麻醉術(shù)前訪視記錄、手術(shù)核查記錄、手術(shù)清點(diǎn)記錄、麻醉記錄、手術(shù)記錄、麻醉術(shù)后訪視記錄、術(shù)后病程記錄、出院記錄、死亡記錄、死亡病例討論記錄、輸血知情同意書(shū)、特殊檢查(特殊)同意書(shū)、會(huì)診記錄、病危(重)通知書(shū)、病理資料、輔助檢查報(bào)告單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、體溫單、醫(yī)囑單、病重(病危)患者護(hù)理記錄。

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