根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第十五條規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以為申請(qǐng)人復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料包括：門(mén)(急)診病歷和住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查()同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄。

大病歷是完整病歷的通稱(chēng)。大病歷一般是指臨床醫(yī)師在診療計(jì)劃中的全部記錄和總結(jié)，它反應(yīng)了疾病的全過(guò)程，包括病人的發(fā)病，病情演變、轉(zhuǎn)歸和診療計(jì)劃。完整病歷是確定診斷、制定和預(yù)防措施的依據(jù)。

住院證明里面包含哪些內(nèi)容：

在證明書(shū)里，需要包括入院的記錄，這個(gè)很關(guān)鍵，證明確實(shí)住院了。其次，要有治病的過(guò)程記錄，這樣對(duì)于生病的有詳細(xì)記載。還有，里面需要有醫(yī)囑單，檢查報(bào)告單，后還要有出院證明。

如果讓醫(yī)院開(kāi)具住院證明一定要包含以上的內(nèi)容，不然這個(gè)證明很可能不被單位認(rèn)可。

開(kāi)具診斷證明須知

1、需開(kāi)具各種報(bào)銷(xiāo)用診斷證明者，患者本人攜帶病歷和各項(xiàng)檢查資料（如X光片、CT片、MRI片等） 掛號(hào) 到相應(yīng)科室找醫(yī)生開(kāi)具 門(mén)診大廳綜合服務(wù)臺(tái)加蓋醫(yī)療保險(xiǎn)診斷證明專(zhuān)用章。

2、需開(kāi)具診斷證明的患者，患者本人攜帶相關(guān)介紹信、病歷和各項(xiàng)檢查資料（如X光片、CT片、MRI片等），門(mén)診辦公室（門(mén)診二樓）辦理相關(guān)手續(xù)，掛號(hào)到相應(yīng)科室找醫(yī)生開(kāi)具，患者持病歷，門(mén)診辦公室審核后加蓋診斷證明專(zhuān)用章。

3、診斷證明書(shū)只書(shū)寫(xiě)疾病診斷，不描述受傷原因、處理意見(jiàn)等描述。

4、凡屬糾紛、交通事故、病退、低保等的診斷證明書(shū)，患者須持公安部門(mén)及勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)特定證明信、所屬街道辦事處（大隊(duì)、居委會(huì)）或公安部門(mén)結(jié)案書(shū)，由指定或符合資質(zhì)的醫(yī)生填寫(xiě)。

5、急診醫(yī)生原則上不開(kāi)具診斷證明。