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    代開石家莊休學證明代開醫(yī)院診斷證明病歷單,在業(yè)界獲得了良好的口碑

    2025-03-19 05:00:01 166次瀏覽
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    法律分析:病歷是醫(yī)療活動的真實記錄,屬于民事訴訟法證據(jù)第六十三條中規(guī)定的“書證”,如果其具有相關性、合法性、真實性,即可認定為有效。所謂病歷是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和。是對患者的疾病發(fā)生、發(fā)展情況和醫(yī)務人員對患者的疾病診斷、及護理醫(yī)療活動情況的客觀記錄。

    法律依據(jù):《中華人民共和國民事訴訟法》 第六十三條 證據(jù)包括:

    (一)當事人的陳述;

    (二)書證;

    (三)物證;

    (四)視聽資料;

    (五)電子數(shù)據(jù);

    (六)證人證言;

    (七)鑒定意見;

    (八)勘驗筆錄。

    證據(jù)必須查證屬實,才能作為認定事實的根據(jù)。

    法院如何認定病歷偽造

    首先,應當對病歷的形式和格式進行質(zhì)證。病歷書寫應當符合衛(wèi)生部發(fā)布的《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,包括病歷的完整性、書寫錯誤的修正方法、上級醫(yī)師的審批方法、醫(yī)師簽字等。

    其次,應當對病歷中的內(nèi)容進行質(zhì)證。注意病歷內(nèi)容是否前后一致,是否符合疾病發(fā)生、發(fā)展、演變的規(guī)律。

    后,將病歷與其他證據(jù)資料進行印證。

    病歷(casehistory)是醫(yī)務人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸,進行檢查、診斷、等醫(yī)療活動過程的記錄。也是對采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析,按規(guī)定的格式和要求書寫的患者醫(yī)療健康檔案。病歷既是臨床實踐工作的總結,又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù),是國家的寶貴財富。病歷對醫(yī)療、預防、教學、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。

    病歷證明內(nèi)容

    病歷證明的內(nèi)容有以下幾項:患者姓名、性別、年齡、住址、病史、檢查結果、診斷結果、方法、檢查時間、醫(yī)生簽字、醫(yī)院名稱等。

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