當(dāng)事人在交通事故中受傷需要的，就會(huì)產(chǎn)生相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)療費(fèi)是指在道路交通事故中造成人身損害，因所受的損傷或損傷所引起的疾病所花費(fèi)的費(fèi)用，另外還包括身體復(fù)原所花費(fèi)的必要的康復(fù)費(fèi)、繼續(xù)實(shí)際發(fā)生的必要的后續(xù)費(fèi)、整容費(fèi)等。
醫(yī)療費(fèi)主要包括掛號(hào)費(fèi)、住院費(fèi)、費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、檢查費(fèi)、器械遇等。能夠證明上述費(fèi)用的證據(jù)包括醫(yī)療費(fèi)收據(jù)(收費(fèi)憑證)、費(fèi)用明細(xì)表、、醫(yī)囑、診斷證明書、轉(zhuǎn)院證明等。這里的收據(jù)(收費(fèi)憑證)應(yīng)是符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定的合法憑證，如醫(yī)院開具的正式收據(jù)等。
在確定醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，收據(jù)收費(fèi)的項(xiàng)目應(yīng)與醫(yī)生以及傷者的病情診斷均相符，應(yīng)具有一致性，以防止在因交通事故造成的傷情時(shí)，“搭便車”其他疾病。另外也要剔除一些不合理的支出項(xiàng)目。
后續(xù)費(fèi)、整容費(fèi)、必要的康復(fù)費(fèi)等，必須附有相應(yīng)的診斷證明，且診斷證明中對(duì)所需費(fèi)用的數(shù)額應(yīng)予明確。
法律依據(jù)
醫(yī)學(xué)證明是具有法律效力的重要醫(yī)學(xué)文書，依法出具醫(yī)學(xué)證明是法律賦予醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其執(zhí)業(yè)醫(yī)師的權(quán)利和責(zé)任。為加強(qiáng)醫(yī)院診斷證明和病假證明的管理，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，法律依據(jù)如下：《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)?！秷?zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條規(guī)定：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，未經(jīng)親自診查、調(diào)查，簽署診斷、、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件;隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料，有以上行為之一的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任。
責(zé)任追究
嚴(yán)禁不見患者、弄虛作假、違法違規(guī)出具人情診斷證明。對(duì)不按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定要求出具證明所產(chǎn)生不良后果的，視情節(jié)輕重，給予全院通報(bào)批評(píng)、罰款300-1000元、取消權(quán)3-6個(gè)月等處罰，引發(fā)醫(yī)療糾紛的按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。
除了要寫明患者的個(gè)人信息之外，哪家醫(yī)院、哪位醫(yī)師，就診日期等等這些都要寫清楚。醫(yī)學(xué)診斷證明書需要蓋章，沒有蓋章的證明書是無效的。診斷證明書嚴(yán)禁造假，內(nèi)容必須符合客觀事實(shí)，由作假而產(chǎn)生的后果要自行承擔(dān)?？傊t(yī)療人員必須以誠(chéng)實(shí)的態(tài)度對(duì)待患者，這樣才是對(duì)患者生命健康的負(fù)責(zé)。
出院記錄，是患者住院診療經(jīng)過的小結(jié)，便于以后復(fù)診時(shí)參考。也叫出院小結(jié)。
首先是醫(yī)院名稱...、患者姓名、科別、床號(hào)、住院號(hào)，再是如下：
1、入院、出院日期，住院天數(shù)。
2、入院時(shí)病情摘要及入院診斷。住院期間的病情變化及診療經(jīng)過。
3、出院時(shí)情況，包括出院時(shí)存在的癥狀、體征、疾病的恢復(fù)程度、后遺癥等。
4、出院診斷。
5、出院醫(yī)囑：包括注意事項(xiàng)和建議，帶回名稱、數(shù)量、劑量、用法。
6、出院記錄在出院后24小時(shí)內(nèi)完成；寫在門診病歷上的住院經(jīng)過亦可參考以上要求，但需更加簡(jiǎn)明扼要，并記錄各種主要號(hào)碼，如住院號(hào)、CT、MRI、X線號(hào)等。